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楼主 / 黃礽耀 sfiawong
- 时间: 2023-10-20 08:44［pre]
时至2023年代，科学越来越进步，眼睛出现大问题，立即可以更换睛体回复正常的视野、为何耳科没有跟上眼睛的同样进步，可以轻易清理耳内恶疾？
希望医生们和有关科学家加多把劲，迅速研究如何利用最新科技，如何进入耳朶清理耳内的病患，应该是有些方法进入耳内检查兼清除闭塞的病窦吧！为何这样困难，是否可以利音波或药液冲洗病患！是否利用小小AI进入耳内执行任务呢？
希望医生们和科学家合作共同努力详细研究出耳朵毛病医治的方法啊！
谢谢！
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第 3 楼 / 黃礽耀 sfiawong
- 时间: 2023-10-20 21:19
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
昨天，有一位中医前辈跟我讲，说我的中医科普专栏办得好，把原汁原味的中医，呈现给读者。
如果继续这样做下去，一定会为中医的传播、发展，产生积极作用。
其实，产生多大的作用，我不敢奢望。我只是自私地，想让更多人感受中医的魅力。这样，我们这些中医人，好能有一口饭吃。
初衷，仅此而已。
现在，我要给你说的这个故事，也是原汁原味的中医故事。你看完，也许有恍然大悟之感。
关于什么呢？就是突发性耳聋。
话说有这么一个男子，年55岁，医案记载姓赵。
这个人，大概在一个礼拜之前，忽然不知道为啥，两只耳朵就听不见声音了，一点都听不见。
这个人，之前没有耳鸣史，家里头的亲戚也没有耳聋病史。这个病是怎么得上的呢？
患者百思不得其解。走了不少医院，也没得到确切解释。只不过，大夫把诊断结果告诉他了，这就是“突发性耳聋”。
怎么办？几经权衡，决定看中医。
看的是谁呢？是当时安徽的中医临床家，胡翘武。
胡老先生，生于1915年，幼年开始学医，16岁拜师，21岁悬壶济世。这个老先生的学术生平，我就不细说了，您感兴趣的话可以上网查阅。
刻诊，见患者脉象沉迟，舌淡润，苔薄白。整个人身材清瘦，乏力，面色晦暗，头晕，少神，小便清长。
胡翘武老前辈看着患者，发现他身体略有蜷缩之意，于是就问他，你是不是怕冷啊？
患者点头称是，说自己最近这段确实畏寒怕冷。
这时候，胡师书方一首，但见——
制附片6克（先煎），麻黄3克，细辛6克，香附10克，石菖蒲10克，川芎30克，蝉衣6克，炮甲6克，甘草6克，羌活10克，当归10克，一共开5剂。
结果如何？患者服用药物以后，两只耳朵逐渐就听到声音了。音量从小到大，从模糊到清晰。与此同时，身体怕冷，头晕的感觉也开始减轻。
这时候，效不更方，继续投用5剂，而且在原方基础上，加入补骨脂15克。
5剂药喝完，患者诸证悉平，生活完全恢复正常。
这是胡翘武先生早年的一张医案，就诊时间是30年前，即1991年。
其实，这个患者如果放到现在，我估计有很多中医人，会束手无策。文老师我，就应该是其中之一。因为我在第一时间看到此案的时候，曾扪心自问，应该如何应对。说实话，在看到答案之前，我根本想不出什么思路来。
这就体现出，老一辈中医人，他们的造诣，够我们这些后生学一辈子了。
我跟你讲，这个人的问题，在于阳虚外感。
你看，这个人，在耳鸣的同时，身体畏寒怕冷。
我们什么时候会畏寒怕冷啊？答案是感冒、外感风寒的时候。
也就是说，这个患者在耳聋的同时，外感风寒，他感冒了。
感冒了，对一般人来说，没啥大不了。
可是这个人，偏偏有一个特殊情况，就是素体阳虚。此人素来身体清瘦，发病之时小便清长，乏力少神，面色无华。这一看就知道，是属于阳虚之体，也就是肾阳不足。
因此，从外面来的寒邪，就看准了此人的弱点，于是寒邪长驱直入，同时直接伤及患者的肾阳。肾开窍于耳。肾阳本来就不足，再被寒邪所郁闭，那耳窍自然就得不到阳气的濡养，于是就听力下降。这个过程，用中医的行业术语讲，就是太少两感。
这个时候怎么办？既然寒邪把体表、肾阳都给郁闭住了，那自然就要散寒，温补肾阳，启动患者这一身的阳气，从而把耳窍“冲开”。
怎么实现这个目的？我们再来体会胡翘武老前辈当时用的配伍——
制附片6克（先煎），麻黄3克，细辛6克，香附10克，石菖蒲10克，川芎30克，蝉衣6克，炮甲6克，甘草6克，羌活10克，当归10克。
这里头，前三味药值得注意。这是经方麻黄细辛附子汤的组合。
这张方子，出自《伤寒论》，是张仲景治疗素体阳虚、外感风寒的方子。因为外感风寒，所以患者可能发热、畏寒怕冷。因为阳虚，同时肾阳又为寒邪所伤，所以患者神疲、脉象沉微。
这时候，就用麻黄，散寒解表，驱散外头的寒气。再用附子，温助肾阳，启动阳气之源，从而将寒邪由内而外地赶出去。细辛，既能帮助麻黄驱散外头的寒邪，还能帮附子振奋肾阳。因此，这三味药组合，就成了一张“启动阳气”的方子。它好比开车时的那一脚油门，用下去以后，阳气噌地一下就窜上去了。
当然，光这些，还不够，医案里在上方的基础上，加入香附、石菖蒲、川芎、蝉衣、炮甲、羌活和当归。这几味药，行气、活血、开窍，帮助患者把耳内郁闭的气机打开。
这就是基本的用药思路。
当然，我的解说，应该讲是比较笼统、稚嫩的。有很多妙处，我无法写出来。这就留各位有见地的读者朋友，更好地补充吧。
总之，通过这样的调治，患者的阳气被催发启动，郁闭于内外的寒邪被驱散，耳朵自然就好使了。
其实，这个突发性耳聋，证属阳虚外感的，还真就不少。尤其是在秋冬季节，一些身体素来虚弱的老人，在外感寒邪以后，确实存在着听力下降，甚至听力丧失的可能。此类例子，很多。不管西医用什么理论来解读它，中医看，就可能考虑太少两感。我这篇文字，就是想把这个问题点出来，让大家心中有数。素体阳虚的人，一定要在今后这个季节里，注意保暖，防止受寒。
当然，到底是不是所谓阳虚外感、太少两感，必须结合舌脉等综合因素来判定，不能轻易下结论，更不可以轻易用麻黄细辛附子汤之类的方药（更何况其中的附子有毒）。中医用药，不是儿戏，非专业读者，绝不能贸然尝试。
但无论怎么说，中医对一些病症的理解和思维方法，是值得我们好好学习、感受和推敲的。这是祖先留给我们的宝贵财富，我们务必要继承。
全文完。文老师感谢你的阅读。 -
耳的觉为何咁困难医治，科学昌明眼睛有白内障都．可以换睛体，耳窝就����
