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郵輪天生就是病毒溫床!專家:改了就不叫郵輪了


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洪迪亞斯號停泊期間在岸邊協助的醫護人員(圖/美聯社)

郵輪旅游伴隨的傳染病風險再度引發關注。從新冠疫情期間震驚全球的“鑽石公主號”,到近期洪迪亞斯號(MV Hondius)跨大西洋航程爆發漢他病毒,《衛報》一篇專題指出,郵輪是密集且封閉的移動空間,本身就具備多項快速傳播病毒的條件,而其中許多風險甚至難以從根本上消除。


洪迪亞斯號已有3名乘客死於漢他病毒,另有多人出現相關症狀。同時,其他郵輪也陸續傳出諾羅病毒,先前也有流感、大腸杆菌及水痘等疾病在郵輪爆發。最具代表性的案例,莫過於2020年的鑽石公主號,當時郵輪停泊日本外海隔離兩周,船上3711名乘客與船員中,最終超過700人確診新冠病毒,成為疫情初期的代表性案例。

專家分析指出,郵輪疫情頻發並非偶然。英國劍橋大學傳染病流行病學家哈默(Charlotte Hammer)表示,郵輪提供了高密度社交空間、來自世界各地的乘客長時間近距離接觸、旅途中也可能接觸到陌生病原體,甚至有些乘客上船前就已經感染,因此傳染病風險顯著增加。

她指出,許多疾病可透過飛沫或氣溶膠在空氣中傳播,雖然不少郵輪已改善通風系統,但受限於船體設計效果相當有限。因為船上的天花板不可能無限提高,也不像一般建築能輕易打開窗戶形成空氣對流,許多客艙甚至沒有窗戶。哈默表示,“在工程設計上,能改善的空間其實非常有限”。


除了空氣傳播,食物也是另一大風險,例如諾羅病毒與大腸杆菌疫情多半與餐飲有關。因為船上往往只有一處廚房,即使保持高衛生標准,但只要任一環節受到污染,影響就迅速擴大。愛爾蘭利墨瑞克大學的助理教授維尼蘭詹(Vikram Niranjan)則表示,自助餐區尤其容易成為病毒傳播熱點,原因在於大量乘客共用餐具,又頻繁接觸公共表面。“船本身並不臓,它只是極度高效的人群混合場所。”他說。

此外,也有透過供水系統引起的疫情,例如退伍軍人症。該疾病由吸入帶有細菌的水霧引起,空調冷卻水塔、淋浴噴頭等裝置都有可能,但倫敦衛生與熱帶醫學院教授海曼(David Heymann)指出,許多郵輪未必具備完整檢測能力,因此難以及時確認病原來源。


專家認為,真正的挑戰出現在疫情爆發後。由於船上醫療資源有限,多數郵輪僅配置少量醫護人員,缺乏完整醫療和檢測設備,使疾病診斷與隔離更加困難。像漢他病毒這類罕見疾病,在初期與一般病毒症狀相似,專業醫師也不容易第一時間辨識。如果只出現單一病例,看起來可能就像普通感冒或一般病毒感染,直到病例增加後,才會開始懷疑是特殊病原。

尼蘭詹則建議,未來大型郵輪可考慮配備可折疊式隔離艙,以因應突發的大規模疫情需求;海曼則主張,船上醫師應接受更多疫情應變訓練,提高第一線防疫能力。

面對風險,美國疾管局建議旅客若身體不適應避免登船,並應勤洗手、接種常規疫苗,攜帶目的地需要的藥物與疫苗,同時購買旅游保險。專家也建議,旅客可隨身攜帶口罩作為基本防護措施。

然而,多位學者都同意,郵輪疫情風險難以徹底消除,因為問題正是郵輪本身的設計與運作模式。哈默直言:“如果真的改變了這些條件,那它可能就不再是郵輪了。你當然可以讓它停止航行,但那也失去了郵輪存在的意義”。
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