25歲女醫生刎頸自殺別把規培生當“牛馬”用

2024-03-15 | 來源: 胡思侃 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

近日，北京青年報刊發的《25歲規培女醫生之死》一文，引發輿論關注。

據報道，2月23日20點47分，25歲的規培醫生曹麗萍走進了湖南省人民醫院醫生值班休息室，大約3小時後，她在電腦上提交了最後一份出院病歷，走進休息室內的衛生間，把自己反鎖在裡面，選擇用刎頸的方式，結束了自己的生命。

3月13日中午，記者聯系湖南省人民醫院，醫院值班室工作人員稱，此事醫院方面已經處理完畢。

自殺前，曹麗萍33個月的規培生活已至尾聲，只要再等三個月，她就能拿到規培證，成為一名真正的醫生。寒窗苦讀多年，在即將熬出頭的時候，她卻選擇用刎頸這種決絕又慘烈的方式結束生命，讓人不勝唏噓。

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曹麗萍的悲劇，讓人們再次看到了規培生的困境——

工作強度大，一天工作十幾個小時是家常便飯；休息時間完全沒有保障，即便請假回來還是要加班，該幹的活一點都不會少；

有的醫院並沒有建立起完善的規培體系，規培生總被使喚幹雜活，忙忙叨叨幾年下來，在專業方面幾乎毫無長進；

福利待遇差，外人眼裡前途似錦的准醫生，一個月到手只有千把塊錢的補貼，連基本的生活都保障不了；時不時還要遭遇患者家屬的質疑、詰難甚至是威脅，內心的職業信念感逐漸被土崩瓦解……

當曹麗萍在遺書裡感歎自己不是一個合格的“牛馬”的時候，還有眾多醫學生們被困在醫院的規培體系裡。

2013年，住院醫師規范化培訓制度正式在我國成立，這項從發達國家學來的培養制度，本意是提高住院醫師的臨床水平，實行十年之後，怎麼就成了“吞噬”規培生的“惡魔”？

曹麗萍來自湖南農村，家裡有四姐妹，家境並不富裕，求學十幾年，直到進入省級三甲醫院成為一名准醫生，她的優秀以及背後有著何種付出，可想而知。痛心於她的遭遇的同時，人們不免要問，如何避免下一個“曹麗萍”崩潰，怎麼才能改善規培生“做牛做馬”的境遇？

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規培生淪為廉價勞動力，要解決問題無非“錢”“人”二字。

華西醫院麻醉科主任劉進是國內最早呼吁建立住院醫師培訓制度的專家之一。上世紀九十年代，他在美國學習時親身感受到了規培生制度對培養醫生的莫大好處。回國之後，當國家層面尚沒有正式建立規培生制度時，他率先在華西醫院啟動了這項制度。

他認為按照國外的經驗，國家花在每個規培生的費用應該達到10萬元/年，其中3萬元給規培基地，作為參與教學醫生的工資補貼和教學資源支出，剩下的7萬元是規培生的補貼工資，這樣至少能保證規培醫生不低於當地的中等收入水平。

然而，理想是豐滿的，現實是殘酷的。直到2023年，中央財政對規培生的資金補助，每人每年只有３萬元。而這３萬元，還得拿出三分之一用來補助基地和師資。這麼一算，就能理解為什麼規培生每個月到手補貼只有千元。

此前還有新聞曝出，一些醫院在發抗疫補貼時，一線科室都有份，但一線規培醫生一分錢都沒有。

師資方面也是一言難盡。有些醫院並沒有建立完善科學的規范化培養教學體系，只有一個籠統的轉科計劃，這就導致一些規培生淪為給同科室醫生打雜的臨時工。

同時，很多醫院現有的評價體系不認可參與教培的醫生的貢獻。真要投入規培生的教學，參與教培的醫生需要付出大量的時間和精力。但是評職稱看的是申請科研基金的級別、金額以及發表論文的級別和篇數，教學科研課題因為很難有高級別和大金額，在評職稱時就容易吃虧。

這些現實因素綜合起來，醫院就很難有動力改善規培生的處境，提高培養質量。

然而，參與醫院規培，獲得相應的合格證書，對於醫生的成長又幾乎是必不可少的一環。作為一名醫學生，當然也可以選擇不規培，但是要想進三甲醫院需要規培證，日後要想評職稱，更得需要。

進退不得的同時，又要隨時應對高負荷工作，很多規培醫生們表面風平浪靜，其實內心早已惶恐絕望。曾有一位三甲醫院的規培生說，自己有一次值了一整天夜班，滴水未進，忙得連飯都沒吃，參與急診科值班搶救時，患者兒子指著他們說“你們幾個的名字我都記下了，要是救不過來你們也別想活了”。正是這個畫面，讓她覺得一切都失去了意義。

北青報的文章裡提到，曹麗萍自殺後，她所在的醫院給規培生召開心理健康講座，要求他們簽署保證書。保證書具體是什麼內容，外界不得而知。然而，如果規培生的福利待遇得不到改善，高負荷的工作仍然是家常便飯，醫院還是習慣於把他們當廉價勞動力，規培生們還是會陷入疲憊和麻痹，此時根本無力自救的他們又能保證什麼呢？