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肩膀出現一種異常 警惕是身體警報

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醫生,我肩膀痛,是不是肩周炎?49歲的湯先生找到醫生咨詢。


通過詢問病史及體格檢查,醫生發現,湯先生的肩膀痛,並非那麼簡單。

在詢問中,醫生得知湯先生有乙肝,就建議他做一下肝臓檢查。


湯先生非常不解,醫生,我明明是肩膀不舒服,你為什麼卻要我做肝臓檢查呢?

醫生說,病人看問題,往往看的非常局限,肩膀不舒服了,他們就認為是肩膀出了問題,但醫生看的更全面一點,毫不誇張地說,肝臓要是出問題了,還真有可能引起肩膀痛。

湯先生半信半疑,但還是接受了醫生的建議,做了一下肝臓的檢查。

不檢查不要緊,一檢查頓時嚇了一跳,湯先生竟然被確診為肝癌。

肝臓和肩膀,看似八竿子打不著的兩個地方,為什麼肝癌會引起肩膀痛呢?

醫生說,原因其實有兩點,第一點,腫瘤侵犯膈肌,肝癌晚期後腫瘤越來越大或者腫瘤長到肝臓表面,甚至侵犯到肝臓和肺之間的膈肌,這時會出現膈肌的疼痛,疼痛還會放射到右側肩膀,這就是牽涉痛。第二點,隨著腫瘤的增大,肝癌可壓迫肺部以下的肌肉神經,這些被壓著的神經正好是連接右肩的神經,就會引發右肩疼痛。

明確病因後,湯先生不得不沖醫生豎起了大拇指,醫生,我肩膀痛來看病,你給我看出了肝臓的問題,真是太神了。

其實並不是醫生有多神,而是行醫時間長了,見到了類似湯先生這樣的患者,經驗多了,所以遇到相似的患者,都會多考慮一點。

相信說到這,很多人肯定都被嚇得夠嗆,畢竟現在大家都是低頭族,經常接觸電子產品,總會有肩膀不舒服的時候,那麼,當出現肩痛的時候,如何來判斷到底是普通的肩周炎或是肩頸肌肉勞損,還是癌症呢?




1、注意症狀

如果是普通的肩周炎或者肩頸肌肉勞損,只要制動休息,往往很快症狀就能緩解,也有些人,去醫院做一下理療,也能好很多。

肩周炎不僅會引起肩痛,還常常會導致肩膀的活動障礙,當肩周炎來臨的時候,肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。


癌症引起的肩痛,往往有一個比較明顯的特征,那就是夜間痛往往很明顯,主要原因是夜深人靜,人的注意力集中,再加上要躺下來,會對肩膀造成壓迫,另外,溫度下降也有所影響,所以很多病人夜間的時候癌痛會更加明顯一點。

但是癌症引起的肩痛,一般不會導致明顯的活動障礙,除非是癌細胞已經轉移到肩膀,並引起骨質破壞了。

還有,癌症引起的肩痛,一般無法通過制動休息或者理療的方式來緩解。

2、做檢查

出現肩痛,最忌諱一拖再拖,應該第一時間到醫院進行檢查,究竟是肩周炎還是癌症,其實通過檢查基本能明確。

只是,醫生在開檢查的時候不要不理解,就像這個湯先生,很多人有固定的思維,覺得肩痛就只做肩膀的檢查就行了,做其他的檢查屬於過度檢查。

其實並不是這樣,醫生考慮問題會更全面一點。
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