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医药业腐败内幕:药代帮医生买内衣

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七月底,包括卫健委在内10个部门联合宣布,开展全国范围内医药行业腐败问题的全领域、全链条、全覆盖的集中整治,整治重点直指医疗行业中利用医药领域权力寻租,“带金销售”、利益输送等不法行为。


医药代表原本是医生和药企之间的信息沟通者,现在,他们都成了这场反腐中最敏感的职业。随着反腐工作不断深入,据媒体报道,今年以来,已经有超过百名医院院长、书记落马,多家医药公司董事长被立案侦查。

医药代表在医疗机构中扮演什么角色?腐败是如何产生的?多种药物竞争情况下,医生用药的标准是什么?就公众关心的一些问题,我们找到了多位医疗代表和一位资深外科医生。围绕盘错其中的利益勾连和学术、临床问题,这位医生把医生和药代的关系,形容为珊瑚和小丑鱼的“共生关系”,“谁也离不开谁”。


停止与延期

双肩包换成黑色斜挎包,从上到下也都换上暗色行头。八月底,王霖忐忑地走进北方一家三甲医院,他特意避开摄像头,小心打量过四周,然后在患者等号区坐下。

他是一名医药代表,负责在医生和药企之间传递信息,推广药品。本质上也是销售,只不过医院是他们活动的主场,医生则是需要小心维护的“客户”。

干这行的素质之一是耐心。“等待6小时,干活不到2小时。”医生很忙,王霖每天一大清早赶到医院,等在门诊、病房走廊或医生办公室,总之任何医生可能出现的地方。以便在门诊结束时送上准备好的午餐,楼门口陪着抽支烟,瞄准(电视剧)时机提几句业务,“最近您帮我们多用点(药)”。

另一个关键词是“服务”。买水、订餐、收取快递是基本操作。他鼓鼓囊囊的双肩包里,除了药品宣传册,大多是为医生们准备的各个口味的饮料;最近有位医生痛风,他特地准备了苏打水。他还帮过医生去火车站接父母;一位医生值夜班回不了家,他帮对方买了换洗内衣;因为每天至少有两个小时花在帮医生跑腿上,他一度在医生办公室留下“王秘书”的外号。

一份早期的工作日志里,他记录了自己一天的工作内容:替两位医生上网课刷学分,帮四位医生收取快件,最远的亲自送到对方家中。

王霖就是这样靠踏实、勤快获得了医生的青睐。他对接七八十位医生,渐渐摸清楚了很多人的家庭情况,感情进展,职业动态。最初表示不用他的产品的医生,王霖连着给他送了一个月水,月底统计销售数据,发现这个医生用了他们的药品。

工资则是最直接的证明,刚入行时他月薪六千,业绩最好时光奖金就有3万。




但现在,王霖成了客户们最不想见到的人。

8月下旬的一天,医生结束门诊,当王霖和往常一样迎上前去,对方立马伸手驱赶,之前经常一起抽烟的医生见了他也纷纷躲开。

变化是从前不久开始的。7月底,国家卫健委联合公安部、审计署、药监局等10个部门,宣布将开展全国范围内医药行业腐败问题的全领域、全链条、全覆盖的集中整治。

今年8月初开始,王霖接公司通知,停止医院拜访活动,删除了所有跟客户的沟通记录。

出现在医院里的医药代表越来越少。问询和信息只在行业微信群里传播:“今天怎么样?”“有医药代表在医院被抓了”,“有个科室主任退钱了”……他还听说,有的医院为了防止药代进院,甚至专门出了指导手册,培训保安识别药代。

对很多药代来说,不去医院是当下最安全的选择。仅仅两周,小组业务量眼见着下滑,领导急了,王霖也急了。他换掉了药代标志性的“双肩包”,时隔两周,重新出现在医院里。那天,他不仅当面被驱赶,电话和微信沟通也都遇冷,最后在医院待了小半天无奈离开。
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