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手术均50万如何解决器官移植缺器官

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钱,是器官移植患者无法绕开的话题。


北京姑娘小尤(化名)31岁了,在确诊IgA肾病的第6个年头、开始定期透析的第6个月,2020年10月,她来到北京市通州区一家三甲医院进行肾移植申请。

经会诊,确认小尤的自身条件可以接受肾脏移植后,医生要求小尤一家准备好40多万元现金,以供随时取用。


这仅仅包括器官移植手术费、供体肾源费,不包含后期可能发生的感染或排异反应费用,更不包括需要终身服用的抗排异药。

而肾移植,已经是器官移植中,医疗费用较低的一种了。据健康界了解,器官移植中难度最大的肺移植,手术费用约为60万元。

如果器官移植患者术后感染或出现排异反应,医疗费用或超百万。

器官移植,是器官衰竭患者最后的救命稻草。没有治疗机会,患者面临的是失能甚至死亡。

然而,在中国器官移植存在巨大供需缺口,缺器官、缺医院、缺医生,还缺钱。

「在《器官移植条例》基础上完成人大立法,制定更广泛的人体捐献法规,已经条件成熟。」在2023年两会上,全国人大代表、山东第一医科大学附属眼科研究所所长、山东省眼科医院院长史伟云建议,针对遗体、器官和组织捐献进行立法,破解法律盲点,更好界定捐献者、执行者、接收单位等各方的权责利。

史伟云认为,一方面,人体捐献立法已具备可行性。另一方面,现行的《人体器官移植条例》存在局限性。

「该移植条例没有具体的上位法律作为制定依据。没有法律作为行为依据,我国遗体(角膜)、器官捐献工作就始终得不到全面的法律保护,就不能使捐献者、医生、接受者、医疗机构等各方权利主体享有明确、清晰、必要的权利与责任。今后即将实现的几十万、上百万的捐献行为,将始终『带病』前行。且世界上大多数发达国家都已就人体器官的捐献和移植,制定了统一法律,来规制并促进人体器官移植的发展。」史伟云表示,完善遗体、器官和组织捐献立法已迫在眉睫。



40万,对于小尤一家人来说,等于掏空了家底,老两口东拼西凑,钱总算凑齐。

在申请等待肾源之后不到半年的时间,小尤的妈妈接到医院打来的电话,告知肾源等到了,可以配型。

可惜,那一次配型并不成功。

2021年6月,医院又通知小尤去做配型,在配型结束回家的路上,小尤妈妈就接到电话通知:配型成功,第二天就要手术。

「孩子O型血,原以为要等很长时间,没想到会这么快就通知手术。」小尤的妈妈说。


能够如此顺利地完成肾脏移植,和我国近年来器官移植事业的快速发展密不可分。

2005年开始,在时任卫生部副部长的黄洁夫的推动下,我国陆续颁布《人体器官移植条例》、下发《关于境外人员申请人体器官移植有关问题的通知》、施行《中华人(专题)民共和国刑法修正案(八)》、出台《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》,令器官捐献、移植逐步走向透明、公正、可溯源。

2010年,中国公民逝世后器官捐献试点工作启动;自2015年1月1日起,我国器官移植全面停止用死囚器官,公民捐献成为器官移植医疗的唯一来源。

我国的器官移植 ,由此迎来了真正的「春天」。

中国器官移植捐献数量从2010年的34例增长到了2019年的5818例,目前已位列全球第二、亚洲第一。器官捐献没有此前外界担忧的数量锐减,反而增加的数量远超预期。

与此同时,我国器官移植的医疗能力也有了一定程度的增长。以肺移植为例,我国肺移植工作曾一度在1994年-1998年停滞近5年,彼时只有不到20例肺移植手术,其中只有2例肺移植患者术后长期生存。而如今,中国肺移植已然走在世界前列。

2020年,无锡市人民医院肺移植中心以156例肺移植的数量,跃升为世界肺移植数量最多的中心。而医院肺移植手术的成功率和患者生存率早在2016年就已经达到国际先进水平,患者术后1年、3年和5年生存率分别达到80%、60%和50%。

现在,国内器官移植严格使用中国人体器官分配与共享计算机(COTRS系统)系统实施器官分配。
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