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帶狀包疹用啥藥好得快 50歲要當心

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上個星期我坐診時,進來一名男子(徐某),我抬頭一看,發現他的脖子上有紅色丘疹,覆蓋有白色鱗屑。經驗告訴我,他可能有銀屑病。


果然,我問診得知,徐某患有銀屑病10余年,發作時會自己口服止癢藥,塗抹糖皮質激素類藥膏。今年冬天,徐某的皮損越來越嚴重,全身多處出現紅色丘疹、斑塊(前胸後背、四肢、臀部、頭皮等),部分融合,彌漫分布,泛發鱗屑,有灼熱感,自己吃藥已經不管用了。

經診斷,徐某患上的是重度尋常型銀屑病,且常規的藥物治療效果不佳。在進行了心電圖、肝功能等一系列檢查,未見明顯異常後,我決定給予他司庫奇尤單抗治療。一段時間後,徐某的症狀明顯好轉,皮疹、紅斑顏色變淡,皮損、脫屑有所消退,恢復了正常的生活。


銀屑病是一種折磨人的皮膚病,這名患者忍受了10多年,旁人很難想象他有多痛苦。希望這次治療過後,他的病情能控制住,重拾開心的生活。



很多人覺得皮膚病是小病,跟癌症比起來是小菜一碟。但其實不然,皮膚病如果久治不愈,對患者的生理和心理都是巨大的折磨。今天,九叔就來盤點一下3種令人痛苦的皮膚病。銀屑病

銀屑病是一種免疫介導疾病,具有慢性、復發性、炎症性、系統性的特點。流行病學調查顯示,我國銀屑病患者數已超過750萬,約30%為中重度。

銀屑病不是單純的皮膚病,而是一個系統性疾病,可引起糖尿病、心血管疾病、肥胖、關節炎等廣泛的共病。此外,銀屑病會給患者帶來巨大的心理負擔,常人難以想象,患者甚至陷入痛苦和絕望之中,產生輕生的念頭,其抑郁症患病率也比較高。




目前,銀屑病的治療主要以藥物為主,包括激素類藥膏、維生素D3衍生物、免疫抑制劑和生物制劑。

1、激素類藥膏

激素類藥膏具有收縮血管、消炎的作用,常見的有丙酸氯倍他索乳膏、鹵米松乳膏、氟米松乳膏、曲安奈德益康唑、丁酸氫化可的松乳膏等。


2、維生素D3衍生物

維生素D3是一種脂溶性維生素,可以抑制炎症和抑制免疫反應,常見的有卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。

3、免疫抑制劑

免疫抑制劑可以抑制T淋巴細胞活化及增殖,常見的有他克莫司、吡美莫司、甲氨蝶呤等。

4、生物制劑

適用於常規治療效果不佳、病情較重或有多種伴發疾病的患者,常見的有依奇珠單抗、司庫其尤單抗、烏司奴單抗、特諾雅單抗、TNF-α抑制劑等。
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