新冠疫情: 未来2个月或面对大规模的疫情冲击

2022-12-08 | 来源: 中国新闻周刊 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

如何做好自己的健康第一负责人？

12月7日，“清华大学学生处”官方微信公众号发文称，中国疾病预防控制中心原副主任冯子健于6日下午在清华大学“春风讲堂”系列讲座上作了“如何理性面对奥密克戎”的线上专题报告。

冯子健在专题报告上提到，不论政策以什么样的形式进行调整，多数人都难免遭遇一次感染。第一波大规模疫情冲击的到来时间，与不同地区政策调整的方式、调整前的感染者人数、人口流动情况等因素密切相关。根据数学模型测算，当第一波大规模冲击达到最高峰时，人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终可能80% ~90%的人都会经历感染。

“高危人群究竟会付出怎样的代价、医疗系统需要承担怎样的压力、平时处于危重症的患者是否会遭受疫情冲击带来的次生灾害，这是需要观察疫情影响的三个要点。”国内一名公卫专家向《中国新闻周刊》表示，在应对疫情快速发展的时候，不能“一放就乱、一收就死”，而是应该根据疫情形势的变化，采取适当控制人群流动等方式“压峰”，降低疫情高峰期集中感染人数，从而减少对医疗秩序的冲击。

“由于奥密克戎极高的传染性，未来几个月，会出现大规模人群在同时期感染。”前述公卫专家表示，每个人都要做好自己的第一责任人，同时要保护好老年人群。

老年人群仍是当前防疫薄弱环节。据11月29日疫情发布会介绍，截至11月28日，完成全程接种的60岁以上老年人占老年人口的86.42%。80岁以上老年人完成加强免疫接种1445.6万人，约占80岁以上人口的40.38％。

“脆弱人群本身对接种疫苗持有怀疑，很多人认为只要不出门，不接触人就可以避免感染。但在现实中很难做到完全不接触其他人群，因为很多年轻人会参与社会活动，他们感染后有可能会传染给家里老人。”陆蒙吉说，社会层面可以为这些脆弱人群做得更多，比如如果与老人、儿童有接触，应该尽可能提前进行核酸或抗原检测，尤其在家庭中，外出活动多的年轻人应坚持抗原自测。这些措施大部分人日常生活中可以做到。

冯子健在前述专题报告上指出，确实无法接种疫苗的人，现阶段也有一些药物正在研发，这些药物的预防感染效果值得期待；另外，未接种疫苗的人群要尽量减少到人员聚集的地方去，做好个人防护，严格佩戴口罩，注意个人卫生，如果家庭成员有感染的，最好适当分开。

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“99.5%的人可能不需要去医院，社区卫生服务中心的家庭医生，医院发热门诊的医生，通过电话、网络或者当面问诊就能解决。但是医疗体系必须保证0.5%的病人应该收治在医院。”12月8日，张文宏团队在“华山感染”上撰文指出，如不属于低风险人群，又同时伴有高热等症状，应前往医院接受医生进一步评估。

“对于选择在家隔离和康复的感染者，在保证自己能够吃好，休息好的同时，还需要学会自己监测症状、体温、脉搏、氧饱和度几项指标。”该文章指出。

12月8日，北京发布了首个超大城市“阳性居家”指南，该指南指出，新冠阳性感染者为核酸阳性或抗原阳性，对于无症状感染者、轻症患者由社区卫生服务机构的全科医生进行评估，重型精神病、孕产妇、儿童则由专科或保健科医师进行评估。

指南列举了11类需要急诊就医的情况，包括服用退烧药后仍发烧超过38.5℃并持续超过2天；体温35℃及以下；呼吸困难或气促等。重型/危重型患者主要临床表现为呼吸频率大于30次/min，存在低氧血症，严重者出现呼吸衰竭、休克，对于这些患者，需及时转运至定点医院。

12月7日，国务院联防联控机制印发的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中称，无症状者无需药物治疗。

在新冠治疗和药物储备方面，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在7日的发布会上提到，对出现发热、咽痛、咳嗽等症状的患者对症治疗，比如使用退热药、止咳化痰的药物。普通型或者有进展为重症风险因素的患者，可尽早进行抗病毒治疗，以减少向重症的转化。此外，不能因为感染了新冠，就停止基础性疾病的用药。

日前，一些自媒体或社交平台转载或发布的信息称，世界卫生组织方面建议出现COVID-19症状应避免使用布洛芬，因其会加重COVID-19感染。但实际上，该传闻与事实不符。

这些网传消息源头均为2020年3月的报道。早在2020年3月19日，世卫组织就曾表态，并不反对COVID-19患者使用布洛芬。世卫组织表示咨询了治疗COVID-19患者的医生，除限制该药物在特定人群中使用的常见已知副作用外，没有发现布洛芬任何副作用报告。世卫组织最新版COVID-19用药指南中，也未将布洛芬列为禁忌或不推荐使用的药物。