健康新聞: 衛生研究：“好膽固醇”沒那麼好

2022-11-26 | 來源: 壹蘋新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

“好膽固醇”其實沒那麼好！美國國家衛生研究院最新研究發現，體內就算含有高量俗稱“好膽固醇”的高密度脂蛋白 (HDL)，也不會降低罹患心臓病的風險。

HDL會吸收動脈中的膽固醇，並將其運送回肝臓，然後由肝臓排出體外，因此又被稱為“好膽固醇”。另方面，“壞膽固醇”低密度脂蛋白 (LDL) 則會破壞血管壁，導致被稱為斑塊的發炎脂肪沉積物聚集，進而增加心臓病發作或中風風險。

這項針對2.4萬名美國人所做的研究，發表在《美國心臓病學會期刊》上。研究資深作者、俄勒岡健康與科學大學醫學副教授帕米爾 (Nathalie Pamir)說：“我們的目標是了解把高密度脂蛋白視為有益膽固醇的長期關聯性，以及這是否適用於所有族裔。我希望這類研究顯示出重新審視心血管疾病風險預測算法的必要性。”

膽固醇是由肝臓產生的蠟狀脂肪樣物質，存在於身體每個細胞內，對於制造激素、維生素D和協助消化的關鍵成分很重要。

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俄勒岡研究團隊分析了近2.4萬名參與2003年至2007年間中風調查的美國成年人。值得注意的是，這項研究發現，雖然HDL較低與白人成年人心臓病發作或心臓病死亡的風險增加有關，但對於非裔人口卻沒有這種關聯性。此外，無論是白人或非裔人口，HDL偏高與心血管疾病風險降低都無關。

另方面，研究也發現，低密度脂蛋白 (即“壞膽固醇”) 升高的成年人，罹患心血管疾病風險略有增加，這與之前研究結果一致。

事實上，近年來有越來越多證據顯示，“好膽固醇”偏高也可能對健康有害。美國亞特蘭大埃默裡大學醫學院科學家在2018年發表研究，追蹤近6,000名患者長達4年，以分析HDL與心臓病發作和死亡風險之間的關聯。研究結果顯示，HDL極低（低於1）者心臓病發作風險雖高，但HDL偏高（超過 1.4）的人，風險也同樣高。只有HDL在正常范圍內的人，心臓病發的風險較低。

2016 年發表在《美國心臓病學會期刊》上、一項涉及近63.2萬名加拿大成年人的大規模研究也顯示，體內“壞膽固醇”最低的人，在5年內罹患心臓病和中風的死亡率較高，但體內“好膽固醇”上升，卻並未讓相關風險持續穩定下降，而是先下降，之後就遇到平台期。