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李宇春: 李宇春確診這病 腰痛嚴重需坐輪椅

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近日,李宇春作客節目時,首次袒露自己患上了強直性脊柱炎,一度嚴重到不能睡覺、需要坐輪椅。


娛樂圈裡,周傑倫、張嘉益和蔡少芬也都患有強直性脊柱炎。這種疾病嚴重嗎?為什麼會得病?病情進展會不會影響生活和工作?下文一一為你解答。



圖 | 微博截圖

不能睡覺、需要坐輪椅,這種疾病嚴重嗎?

李宇春將發病時的狀況形容為“石化了的感覺”“沒有辦法躺住”。這是因為強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,可引起脊柱、髖關節、骶髂關節等部位的損傷,導致頸、背、腰、臀部僵硬疼痛。後期嚴重時還可能導致關節的“融合”,使其無法活動。

這種疾病導致的背部、髖部疼痛僵硬,在長時間不活動後更為嚴重,因此下半夜和早晨起床時症狀尤為明顯,可能影響睡眠。同時,強直性脊柱炎可影響到與行走相關的髖關節和骶髂關節,髖部的疼痛可能讓患者行走困難,需要借助拐杖或輪椅活動。

但最初發病時,症狀可能比較輕微,僅表現出間斷的髖部和腰背部疼痛,休息後可以減輕,令人誤以為是勞累引起的肌肉酸痛。之後症狀可能逐年加重,擴展到更多部位。

另外,強直性脊柱炎除引起關節症狀外,還可能造成眼睛的虹膜睫狀體炎,腎臓、肺部或心臓損傷等。如果不及時治療,疾病可能導致脊椎骨變形,無法行走,還可以導致嚴重的肺功能、心臓功能下降及視力障礙。

如果你符合以下5項中的4項,就需要提高警惕了,及時到風濕免疫科就診:

發病年齡小於40歲

緩慢發病

症狀持續至少3個月

背痛伴發晨僵

背部不適在活動後減輕或消失


為什麼會患強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎沒有明確的病因,但與遺傳因素相關。攜帶人類白細胞B27(HLA-B27)基因的人患病風險會明顯升高,但HLA-B27陽性不意味著一定會發病。患者中男性占比70.4%,女性29.6%,通常在青壯年(小於40歲)發病。

發病是患者免疫功能出現紊亂的結果。正常情況下,我們的免疫系統會在病原微生物(抗原)進入人體後產生抗體,抗體結合抗原形成免疫復合物,之後巨噬細胞吞噬免疫復合物並且將其清除。

這個免疫反應的過程就像是一個有序的社會:當“小偷”(抗原)作案偷東西的時候,“警察”(抗體)就會抓捕“小偷”並將其送進監獄,最終“法院”(巨噬細胞)將“小偷”定罪,使其接受“法律制裁”(清除病原微生物)。

而強直性脊柱炎患者免疫功能發生紊亂,“警察”錯把“良民”(自身正常組織)誤認為“小偷”,將其送進監獄,使正常組織誤遭損傷。

如果懷疑自己患了強直性脊柱炎,應及時到風濕免疫科就診。醫生會根據病史、臨床表現、HLA-B27基因檢測和影像學檢查結果進行判斷。



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