健康新闻: 一块红烧肉把我送上手术台切肺胆

2022-04-16 | 来源: 果壳病人 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

去看胆结石，突然变成了肺癌？

我从学生时代起就有胆结石。七八年前第一次发作去看急诊，医生当时就建议切除胆囊。疼是很要命，但这种疼毕竟有迹可寻：只要不碰太过于油腻的饮食，平时没有症状。再加上有点害怕手术，我一直抱着侥幸心理，迟迟没有处理。

后来做了教师，应酬少，自己也很注意。我不抽烟，少喝酒，不接触危险品，下厨的数量都屈指可数，体重指数25，总的来说身体状态不错。只要胆结石不发作，39岁的我甚至还能抱着女儿爬山。

没想到竟然是一块红烧肉的诱惑，把我送进了医院……2019年到2020年的跨年聚会，我放松了警惕，偷偷吃了一块——就一块红烧肉。聚会还没结束，疼痛就从腰到腹蔓延开来。这时候吃止痛药和解痉药其实已经来不及了，我很自觉到医院急诊，但挂完瓶后并没有迅速缓解，回到家后又闷痛了很久，这让我下定决心，放寒假一定去把胆囊摘除。

1月14日，我到专门的肝胆医院检查，发现原本卡在胆颈口的3个结石，有一个掉到胆总管去了。医生说，比起单纯的胆囊切除，胆总管结石处理起来会更麻烦，建议我先消炎，回家休养，春节后再手术。那时候疫情开始，人心惶惶。拖到2月17日，我顺利住进综合型三甲医院，医生重新开了相关检查，不仅有查探胆囊的腹部彩超，还加了一个胸腹CT平扫。我自我感觉良好，所有检查都自己去。19日做完彩超回到病床时，却看到爱人脸色苍白、双手发抖地等着我。

她紧张地告诉我，医生看了CT，认为可能肺部有问题，需要胸外的医生来判断。我感觉有点莫名，这次术前抽血的结果，显示肿瘤标志物没有任何异常，我2018年也做过胸部X光，没有任何异常，怎么过了一年多就严重到要通知家属了？我们紧握着手，一起去拿了CT报告，上面结论是：右肺上叶见一不规则结节影，可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷及空泡征，并见支气管截断，境界清晰，大小约2.4×2.1cm。左肺见多个结节状密度增高影，界清，径约0.6；余肺未见明显实质性病变影。最后结论是：右肺上叶占位性病变，恶性可能。负责肝胆的主治医生很和善地说，胆囊手术要不缓缓，先跟胸外医生商量商量。

我心里一下子空空落落的，看着外面明晃晃的太阳，思维停滞好久。爱人后来才告诉我，肝胆医生当时说得很严重，她在车上先哭了好久才敢来见我。其实我心理承受能力还行，告诉我病情并不是坏事，我心里有底反而踏实。

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胸外医生基本断定可能是恶性，不过还是安慰我说，医院每年都处理很多这样的案例，让我别太担心。我心里还是觉得不可思议，私下又找了另一家三甲的胸外医生看片，他询问了我的职业、年龄、家族史，建议说，要不先挂瓶消炎十天再看情况。

右肺上半叶切除了，结束了一个手术

现在胆囊手术已经不在考虑范围了。我抱着侥幸心理，想先消炎十天看看。肝胆科医生同意我在20日转入呼吸科，因为床位紧张，医生马上安排了术前检查。心电图检查、心脏彩超、再次CT肺部平扫，显示肺部无任何变化……医生也问过要不要做PET-CT，毕竟这项检查自费，要8000左右。但是因为PET-CT比较全面，爱人毫不犹豫就选择了做。胸外的医生看过所有检查结果后，基本确认右肺上叶结节是肺癌，好消息是没有扩散到脑部，也没有转移到骨头和其他部位，淋巴系统很稳定。确诊了，手术也确定了。

没想到术前的家属谈话中，是一个医生对七个家属解释，病人中只有我一人参加了。其他人的肿瘤显然比我小多了，有三四个人只需要做楔形切除（肺部小部分切除）。

到我时，医生说，你的比较严重，可能需要切除右肺上叶，肺功能受损多，以后呼吸会比较急促，但日常生活不会太大影响，还要做淋巴清扫，看淋巴里是否有瘤栓，这些会决定后续怎么治疗，但要等病理报告及分期情况。到了这时，我和爱人其实都没想那么多，甚至一致决定不去搜索网上相关的信息。我们认为能找到省会城市里最好的医院，最好的医生，自己所能做的已做足。如果了解更多会增加恐惧的话，就不要去再自己找资料，全部交给医生好了，听从医生安排。