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靜脈注射mRNA疫苗 心肌炎機率大增

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  接種新型冠狀病毒病,COVID-19疫苗可能出現不良反應,包括接種輝瑞/BNT等mRNA 疫苗後可能出現心肌炎及心包炎等。香港(专题)大學研究團隊以小鼠為樣本進行實驗,發現相較於肌肉注射,靜脈注射輝瑞/BNT疫苗後產生的心酵素多出近4.5倍,顯示心臓細胞更容易受損,亦即更容易導致心肌炎及心包炎。


  

  綜合香港媒體報導,香港大學微生物學系講座教授袁國勇領導的團隊將小鼠分為3組,分別實施靜脈注射及肌肉注射,對照組則注射生理食鹽水。團隊在注射第1劑疫苗後的第1、2、7及14天解剖小鼠,發現小鼠靜脈注射疫苗的心酵素多達1328.2皮克(pg)/毫升(ml),肌肉注射及對照組則為237.5及215皮克/毫升,顯示靜脈注射會讓心酵素升高至少4.5倍。


  靜脈注射的小鼠也出現明顯的心肌炎和心包炎,包括炎症細胞浸潤、細胞死亡,甚至心包鈣化。若接種2劑疫苗,心臓損傷也更為嚴重。皮克是質量單位,1皮克等於1萬億分之1克,用於藥物或污染物的檢測。

  團隊成員之一、港大微生物學系科學主任張錦霞表示,目前還不知道疫苗如何導致心肌炎,但推測可能與靜脈注射比肌肉注射能夠激發更多免疫分子有關;靜脈注射會強烈刺激心肌細胞,從而損害細胞釋放心酵素,因此心酵素指數會較高。

  研究團隊還發現,靜脈注射也可能造成肝臓受損,並引發自體免疫性肝炎,但張錦霞強調,這種情況僅維持短暫時間,很快可以康復。


  袁國勇建議,醫護人員將針劑插入民眾肌肉位置後,可將針筒拉後察看,一旦有血液流出就要抽出針筒,避免誤將疫苗注入血管,希望改變注射方法可以減少心肌炎或心包炎的機率。

  另一種降低風險的方法,則是將注射部位從肩部肌肉改為大腿肌肉的外側,但袁國勇坦承,注射這些部位對民眾而言很不方便,因為接種者必須穿短褲、裙子或寬長褲。
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