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健康新闻: 实锤!新冠可能是男人"幸福"的天敌
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2021-06-14 | 来源: 医学界 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大 缩小 | 收藏 | 打印
　　看完了赶紧去打个疫苗，戒个烟吧……


　　撰文 | 晏妮

　　近期，ANDROLOGY期刊登出了一篇研究，其指出新冠病毒感染造成男性勃起功能障碍（ED）风险上升了近6倍。该研究的通讯作者罗马第二大学内分泌学和医学性学教授Emmanuele A. Jannini博士表示，ED可能是新冠的短期和长期并发症，并建议男性接种新冠疫苗。


　　数据还表明，ED是新冠病毒易感性增加的标志。患有ED的男性感染新冠的可能性是无ED男性的5倍以上（优势比[OR] = 5.27）。

　　

　　图1 阐明新冠与男性ED之间种种联系的研究

　　新冠何以和男人的“幸福”联系起来？

　　新冠有多种临床表型，症状从轻度到重度不等。细胞因子风暴导致的微血管血栓形成和炎症过程能促进肺部并发症的进展。一些证据也表明，即使是“沉默”的、无症状的新冠感染，也能造成亚临床微血管受累，长此以往，可能继发出心血管后遗症。

　　内皮功能障碍不仅能触发更严重临床亚型，还能引起不同合并症。实际上，新冠甚至可以被看作是一种内皮疾病，其全身表现可能是由于内皮血栓性/纤溶性平衡改变引起的组织缺血所致。并且，内皮还表达了新冠病毒入侵宿主细胞时需要的许多辅助因子。

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　　勃起功能障碍（ED）常被看作是内皮功能障碍的标志，因此，可以大胆猜测新冠引起的内皮损伤与ED之间有一定的联系。

　　此外，人们还发现，ED和新冠病毒感染之间存在共同的危险因素——高血压、糖尿病、心血管疾病和肥胖，也就是说，存在以上任一因素的人群更可能是ED患者，也更容易感染新冠病毒。

　　这项研究是怎样做的？


　　研究人员检索了Sex @ COVID研究的数据——那是一项基于网络的匿名问卷，它调查了从2020年4月7日至5月4日意大利人的心理、关系和性健康状况。这批研究者从985名性Sex @ COVID队列中性活跃男性中选取了100位参与者，其中25名（2.54％）为新冠病毒阳性（COVID+）患者，75名为基于年龄、BMI、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）和抑郁症筛查自评量表（PHQ-9评分）为之匹配的新冠病毒阴性（COVID-）人群。

　　研究参与者的数据如表1所示，两组之间的年龄、BMI、GAD-7和PHQ-9评分无统计学显着差异，但是，研究人员发现COVID+组的ED比例明显更高。

　　表1 COVID+组的ED比例明显更高

　　

　　COVID+组的ED患病率（7/25，28%）明显高于COVID-组（7/75，9.33%；p=0.0274）（图2）。
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