新冠疫情: 毒株挑戰防線,廣州零號病人成迷了

2021-06-09 | 來源: 第一財經 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

　　在與新冠病毒作戰的一年半時間內，人類寄希望通過公共衛生防控手段以及疫苗手段來阻斷它的傳播。但是，事實卻並不是那麼容易。從目前的情況看，無論是公共衛生防控手段還是疫苗手段所建起的防線，都在遭受新冠病毒攻擊。

　　“新的變異毒株正在挑戰我們國家的防線，也在攻破東亞、東南亞等其他國家的防線。它在攻破公共衛生防控防線後，又開始挑戰疫苗防線。” 中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光對第一財經表示。

　　當防線被突破後，未來該如何防控？

　　變異不斷出現

　　新冠病毒為了生存，不斷變異。從變異株阿爾法（Alpha B.1.1.7 ）到貝塔（Beta B.1.351），再到伽瑪（Gamma P.1）和德爾塔（Delta B.1.617.2），每次變異，都攜帶著更強的傳播力。

　　最新的研究表明，德爾塔變異毒株比造成英國上一波疫情的阿爾法變異病毒的傳染率高40%。

　　據英國公共衛生部發布的消息，到6月3日，英國檢測的感染德爾塔變異毒株的病例自上周以來增加了5472例，達到12431例，已經占了英國檢出毒株的73%，超過阿爾法變異毒株成為英國的主要新冠病毒變體。

　　而在中國，自5月21日發現了一位感染德爾塔變異株的郭女士之後，半個多月，確診了115例感染者。

　　曾光認為，我們不得不看到，新冠的變異毒株正在顛覆人類的防控。與病毒做斗爭有兩個階段：第一個階段是沒有疫苗的情況下，主要靠公共衛生防控政策；第二個階段是從今年1月份開始，進入疫苗防控階段。但遺憾的是，進入疫苗階段後，病毒在變化，變異不斷出現，防控策略也應該隨著變化。

　　這四株對人類影響較大的新冠病毒變異毒株，每一株變異的時間均發生在疫情爆發期，疫情越嚴重，病毒變異的機會越增加。

　　據曾光介紹，新冠病毒的變異趨向是更易於傳播，且不容易辨認。比如第一階段防控比較好的越南等地，這次也是很嚴重，過去守得住的防線，現在都被突破了，目前韓國、日本(专题)也出現流行趨勢。

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　　從全球疫情發展看，曾光認為，在攻破防線的國家中，大多為接種疫苗不足的國家。當然在中國，也有接種一劑後感染的病例出現，因為疫苗並不是100%保護，所以出現這樣的情況是正常的，不過我們應該看到，這是變異毒株對疫苗發起的挑戰。

　　“疫苗總體來說表現還不錯，我們國家只要加緊接種疫苗，把接種率搞上去，特別是口岸城市要集中力量提高，雖然病毒有入境風險，但不會傳播開。”曾光表示。

　　不過，曾光認為，接種疫苗必須全球一盤棋，如果單純一個國家疫苗全覆蓋，依然阻擋不了新冠病毒的變異。一旦變異，就會挑戰疫苗防線，這場人類與病毒的博弈會是一場持久戰。

　　據了解，中國目前已經接種了7億多劑，供國際3億量。目前，世衛組織已經把科興中維、國藥中生的新冠疫苗納入緊急使用清單。

　　疫苗防線的有效性與換毒株

　　自新冠疫苗出生之後，科學界關注的重點便是能否應對已經變異的毒株，疫苗是否有效？

　　6月2日，在博鰲亞洲論壇全球健康論壇第二屆大會上，復旦大學附屬華山醫院感染科主任、國家傳染病醫學中心主任張文宏表示，目前所謂的病毒變異並沒有對疫苗產生逃避，疫苗非常好用。不管是mRNA的或者腺病毒的疫苗，根據世衛組織剛得出的結論，對所有的重要突變包括印度(专题)的突變株，全部可以保護。

　　不過，對於新冠變異毒株，特別是起源於印度的德爾塔變異株，中國的新冠疫苗數據並不是很多。

　　根據科興中維在巴西一小鎮的數據，科興中維的新冠滅活疫苗接種兩劑後，對伽瑪變異株的免疫效果很好，接種人群達75%的比例後可以阻斷傳播，建立免疫屏障。

　　5月28日，南京大學鼓樓醫院在《柳葉刀傳染病（ Lancet Infect Dis）》上發表了科興中維新冠滅活疫苗接種者血清對多種突變株的中和活性。該研究評估了93名科興中維滅活疫苗接種者血清對阿爾法、伽瑪、貝塔等變異株的中和作用。研究發現，接種兩劑科興中維的新冠滅活疫苗後， 82%的血清樣本能夠中和野生型假病毒；接種後血清中和阿爾法突變株假病毒同樣有效，對伽瑪變異株活性稍有降低，但仍有具有保護作用，對最受關注的南非出現的突變株貝塔同樣出現了中和活性降低，但仍具有保護作用。