印度: 变异毒株引爆印度周边中国压力大

2021-05-07 | 来源: 八点健闻 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　北邻中国、其余三面与印度接壤的尼泊尔，上周病例增加137%。至5月5日下午，这个人口不到3000万的国家已累计确诊病例超过35万；东南亚的老挝，一个月内新冠确诊增加200余倍；泰国国内约98%的新增病例来自变异病毒；斯里兰卡的病例数也在增加，柬埔寨以及与印度接壤的不丹，也开始面临新一波疫情的冲击……

　　急速恶化的亚洲疫情冲上了热搜。

　　对于目前南亚、东南亚的疫情发展，汕头大学病毒学常荣山认为，印度疫情的暴发只是时间问题，现在只是序曲，大概率会扩散到全球。与中国接壤的亚洲国家，包括老挝、柬埔寨、东帝汶、蒙古和泰国现在增速很快，下一步，人口较多的印度尼西亚或将成为下一个关注焦点。

　　病毒变异，传播性更强，现有疫苗胜算（电视剧）几何？

　　此次印度疫情，最令公众担忧的是“B.1.617”变异新冠病毒，这是一种“双重变异”病毒。

　　印度疫情的急速恶化和蔓延，是否意味着“双重变异”病毒的传播性、致死率更高？

　　多位专家向八点健闻表示，印度疫情暴发下高死亡率的出现，是疫情大规模传播之后医疗系统崩塌、医疗资源挤兑所致，并不能证明与病毒变异有关。

　　“从已发表的论文看，印度变异性病毒的传播性增强，但其致病性和致死率是否同步增加，尚无确切证据。”美国安德森癌症中心胸部放疗临床主任张玉蛟认为，印度死亡发生率增加或与被感染人数增多有关，而非病毒致死率和致病力增加所致。

　　“比较受关注的英国突变株、南非突变和现在的印度突变都相差不大，只是突变点位不同。” 汕头大学病毒学专家常荣山指出，新型变异病毒的出现，其实没有必要惊慌。

　　对付印度变异病毒，疫苗有几成胜算？

　　“E484位突变比较特殊，它会削弱抗体的结合力。”德国埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉说，这一突变位所处的位置是抗体结合的重要位点，突变之后抗体不容易结合上去。他用了一个形象的比喻，“就像两块积木，本来拼在一起（电视剧）很紧，如果一面变形，结合就不那么好了。”

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　　“不过，我们也能产生不同的抗体，识别其他位点，不是一下都没有抵抗力了。”陆蒙吉劝公众不用太过担心，这相当于其中一个抗体的堡垒被敌方攻破，但还有广大别的堡垒，“疫苗依然是有效的”。

　　2020年，常荣山曾提出过一个假设——针对早期病毒株设计出的不能完全阻止感染的疫苗，或将成为一种“正向筛选″工具：疫苗会逼迫病毒向更强的传播力方向演化，但致死率不一定加强。

　　硬币还有另一面，“这种情形就会导致全球大流行的时间拉长。”

　　单就疫苗有效性来看，陆蒙吉表示，“目前的mRNA疫苗有效性，在以色列有一些初步研究结果比较乐观。以色列出现的主要是英国突变株，目前没有看到有影响。”

　　张玉蛟也指出，对于印度的所谓双突变病毒，疫苗的有效性有多少目前尚无确切科研，但根据经验应该有效，最多再下降10%（一个突变）。原来是95%，就算下降20%，那也有75%的有效率。

　　“对于南美、南非、英国的变异病毒，尽管有效性有所下降，不能达到原来的95%，大概下降了10%左右，但有效性依然是好的。（疫苗）应该尽快打。”张玉蛟说。

　　周边国家被“引爆”，中国边境防疫压力加大

　　“对中国来说，防疫压力很大。”常荣山说。

　　“我国边境的保卫战略有压力，印度已经把周围的国家依次引爆。” 华中科技大学公共卫生学院教授、流行病学专家魏晟指出，印度疫情对我国边境省份，特别给云南、广西等有口岸城市的省份，带来较大压力。周边国家的疫情防控能力较为薄弱，资源也很有限，两国边界民众有生活经济上的往来，在实际工作中，如何做好严防死守是个巨大的挑战。

　　被印度疫情“点爆”的亚洲多国中，包括“形势如迷你印度”的尼泊尔，一个月内病例数增加200多倍的老挝，疫情急速反弹的柬埔寨以及不丹，均与中国接壤，给中国边境防疫带来无形的压力。

　　中国西南周边接壤国家感染数激增，或将超出当地卫生系统承受能力，难以为新冠患者提供有效收治。彭博社5月4日报道，老挝、尼泊尔等国的人口、感染规模不能和印度相比，但其传播速度甚于印度，很可能陷入疫情无法控制的局面。