健康新闻: 警惕身体的小包包可能是肿瘤警示

2021-04-21 | 来源: 医脉通 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　2021年4月15～21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。今天我们就来了解生活中常见的一种肿瘤疾病——淋巴瘤。

　　淋巴瘤，是一种常见的恶性血液肿瘤，更是最复杂的恶性肿瘤之一，好发于人体的各个部位。曾有权威专家说，除了指甲和头发丝，淋巴瘤可以长在人体的任何部位，不同部位表现出来的症状不一样，分型也特别复杂。所以，在第27个全国肿瘤防治宣传周到来之际，我们会持续带领大家重新认识淋巴瘤这种“千面肿瘤”，本期会聚焦于解析如何辨别淋巴结肿大、学习自摸侦查，之后还会推出系列报道，让大家更全面的了解淋巴瘤的早期症状，欢迎大家密切关注！

　　遍布全身的潜伏者

　　说到“淋巴瘤”，可能有些人会感觉很陌生。不过，与其他无法看见和触摸到的血液肿瘤相比，淋巴瘤可要“真实”多了，它是潜伏在身体里的、有形的、可以被摸到的“实体瘤”。我们所熟悉的原新闻联播主持人罗京、歌手阿桑、《滚蛋吧！肿瘤君》的原型漫画家熊顿等，他们都是淋巴瘤疾病的受害者。其实，淋巴瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一（参考文献1,2），已跻身我国恶性肿瘤前10名。据统计，2015年中国淋巴瘤发病率约为6.3/10万人，新发病例约为9万人，并且近几年呈增长趋势（参考文献2,3）。

　　淋巴系统像是在我们的身体里布下了天罗地网，一旦发生异常几乎可以侵犯全身的任何组织和器官，可谓牵一发而动全身。任何年龄段的人都可能会得淋巴瘤。不过总体上看，男性的恶性淋巴瘤的发病率要高于女性。《2019淋巴瘤患者生存报告白皮书》中显示男性患者占比为56%，女性占比为44%（参考文献4）。面临生活压力的中青年乃至中学生，因为生活不规律、缺乏锻炼，免疫力下降，容易患上淋巴瘤。除此，退休的中老年虽然看似清闲，但生活节奏的改变也会带来心理状态的变化，心理压力增加的话也成为了淋巴瘤的高危人群。总之一句话，压力过大就容易给淋巴瘤“可乘之机”。

　　识破淋巴瘤早期的天罗地网

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　　按住“淋巴结”这个报警装置

　　看似“防不胜防”的淋巴瘤，其实也有提前泄漏很多“身体信号”给我们呢。比如，不明原因的发热（38.3°C以上）、盗汗（持久且全身浸湿的那种哦）、体重下降（突如其来的那种哦）、皮肤瘙痒和乏力（林黛玉的那种哦）等（参考文献1,4）。这些繁多复杂的症状和感冒有些相似，所以很容易被大家忽略。不过，“千面肿瘤”也有破绽，今天要和大家分享的就是一个最明显的局部破绽，也是一个可以被我们看到和触摸到的身体信号！敲重点，可以摸！那就是淋巴结。而淋巴瘤早期的局部身体信号就是无痛性的进行性淋巴结肿大（参考文献1）。

　　图1 淋巴瘤常见症状（参考文献4）

　　什么是淋巴结，什么又是淋巴结肿大呢？生活中，有时候我们会不经意的发现，头上或脖子上长了个小包包，黄豆般大小，摸起来滑溜溜、不痛不痒。不过这个小包包大家不用担心，这只是遍布全身的淋巴结，是人体重要的免疫器官。大家可以把淋巴结看作是一个小小的集散中心，它连接着人体各部位或器官的淋巴管。局部的淋巴结可以一定程度上阻拦和清除细菌或毒素等入侵，成为阻止病变蔓延和扩散的防御屏障。当局部淋巴结不能抵挡细菌和毒素的话，某个脏器或器官可能出现炎症或其它病变，炎症或病变就会从该淋巴结处蔓延开来。这样，淋巴结也就会从正常的小包包变成危险性的大包包了，专业术语叫“淋巴结肿大”。所以，及时发现和按下淋巴结这个报警装置就显得非常重要啦。

　　淋巴结肿大的现象多数由感染引起，少数是恶性肿瘤性疾病所致（参考文献6）。在表浅淋巴结检查时，约3/4的淋巴结肿大是由炎性反应引起的（参考文献6）。那么，我们怎么才能自查是否是恶性肿瘤引起的淋巴结肿大呢？