好奇害死猫!肛肠科医生取出的异物

2021-04-21 | 来源: 羊城派 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　近日一名男子将水瓶塞进直肠内却怎么也取不出来，辗转了两家医院，医生动用了泌尿外科等专科的“各样武器”才终于将水瓶取出来。

　　据介绍，结直肠肛管异物以20岁到50岁男性多见，有统计显示异物种类繁多，涵盖了从“A”到“Z”的所有物品，比如苹果（Apple）到西葫芦（Zucchini）。

　　水瓶入直肠，进去容易取出难

　　广州中医药大学第一附属医院结直肠肛门外科孙锋教授介绍，近日他们接诊了一位25岁男青年，他自述于1天前自行将一饮水瓶塞入肛门内，当时异物无法排除，自行尝试取出无果，并出现鲜红色血便，于是前往当地医院就诊。当地医院诊断为“直肠异物”，并行了电子结肠镜异物取出术，仍无法取出，于是来到广州中医药大学第一附属医院看就诊。

　　患者入院后行了全腹部+盆腔CT平扫，结果：直肠中上段，乙状结肠内见瓶状异物影，大小约4.2cm×14.7cm。

　　

　　CT检查显示直肠内有一瓶状异物

　　异物进去容易，取出难。孙锋教授团队经过讨论后，决定采用“导尿管辅助下的直肠异物取出术”。他们在肛门镜的导引下，将导尿管插入到了患者的直肠管腔内，并在左手食指的指引下，将导尿管管身沿着直肠壁与异物之间的间隙置入肠腔内，直至导尿管的头端到达异物的口侧端为止。

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　　为了便于将直肠异物从肠腔内牵拉取出，医生在导尿管的球囊内注入蒸馏水20ml。助手缓慢牵拉导尿管，试图将直肠异物脱出肛外，遗憾的是因为水瓶过于光滑等原因没能取出。后来，另一名助手用力按压患者下腹部，在患者腹压增加的情况下，成功将水瓶取出。

　　

　　取出来的瓶子

　　异物种类繁多，不及时就医或至肠穿孔

　　孙锋教授介绍，结直肠肛管异物是指各种原因进入到结肠、直肠和肛管的外来物。在既往的文献中，本病确属罕见病例，但是，随着人类社会开放程度的增加，近年来有发病逐渐增高的趋势。

　　据文献统计，从发病率来讲，该病男性患者占绝大多数，男性:女性=17~27:1，主要年龄多集中在20岁~50岁。直肠异物的种类涵盖了从“A”到“Z”的所有物品，比如苹果（Apple）到西葫芦（Zucchini），比较多见的有电灯泡、手电筒、钢笔、蜡烛、瓶子、水杯、黄瓜、苹果、胡萝卜，甚至鳗鱼、泥鳅等等，种类十分复杂。

　　