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健康新闻: 警惕肝癌早期症状 春季养肝五要点

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  近日,香港知名演员吴孟达因肝癌逝世,而不久前内地音乐人赵英俊也因肝癌去世。人们在叹惋之余,也更意识到自我健康管理的重要性。那么,为何肝癌一发现就是晚期?日常该如何监测和预防?又该如何通过科学的养生方法护肝呢?


  七成患者确诊时已是中晚期 早期症状一定要警惕

  肝癌早期没有明显症状,往往一发现就是晚期。肝癌专家、复旦大学附属中山医院副院长、肝脏外科主任周俭解释称,早期不容易被发现主要是由于肝癌患者往往具有基础肝病、起病隐匿、症状不典型。


  “小于5厘米的小肝癌,早期基本没有症状,如果不注意体检的话很难发现,等有症状如最常见的肝区疼痛时,往往都是中晚期了。”周俭指出,还有一些早期症状也要警惕,有的患者会觉得最近一段时间胃口不好、吃不下东西,因为肝脏是消化、合成、解毒的重要器官,一旦受到肿瘤的累及,就会带来些消化方面的问题。还有的人会出现右后背疼痛、右侧肩膀疼痛,这些都可能是肝癌发出来的信号,建议尽快去医院检查。如果出现黄疸、眼睛发黄、小便黄,那都是比较中晚期的症状了。

  肝功能正常不代表肝脏正常

  生活中,许多人认为可以通过抽血来化验肝脏功能指标,若结果正常,就不用担心肝脏出问题。但事实并非如此。

  江苏省中医院肝病科副主任、主任中医师车军勇表示,肝功能检查反映肝脏损伤的程度,主要检查的是肝脏炎症情况,并不是针对肝癌的特异性筛查。由于肝脏的代偿能力非常强大,有些轻微肝损伤,不能直接从肝功能上反映出来。在肝癌早期抽血检查肝功能,往往会显示肝功能正常,因此很难通过肝功能直接发现肝癌。

  “常规肝功能需要查,但是仅仅查肝功能不够,还需要同时检查肝炎病毒,肝脏肿瘤指标(AFP),肝脏影像学检查等。”车军勇强调,对于有乙型肝炎、丙型肝炎、长期大量喝酒、有肝硬化、肝癌家族史的高危人群,或者有食用被黄曲霉素污染食物经历的人,需要每半年至少查一次甲胎蛋白和进行肝脏影像学检查(肝脏B超、CT或MRI)。

  肝癌有效防治应高度重视早期筛查


  如何有效防治肝癌呢?首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师杨松表示,对于慢性肝病患者而言,预防肝癌发生首先要做到对于现有肝脏疾病的早控制。乙肝患者应该尽早抗病毒治疗,尽快使病毒达到完全抑制;丙肝患者应该尽快通过抗病毒治疗,完全清除体内的病毒;酒精性肝病患者应该绝对戒酒;脂肪肝患者应该尽快控制体重、适当运动,使脂肪肝完全清除。

  “通过对肝脏疾病的有效控制,可以把肝癌的风险降低到最低,但要想完全杜绝肝癌的发生还是不太可能。所以要在肝病的长期治疗中注意对于肝癌的筛查。”杨松指出,慢性肝病患者的定期随访要注意检查腹部超声、甲胎蛋白等指标。肝癌家族史或已经发展到肝硬化的患者,必要时要做腹部CT或磁共振排除肝癌的情况。有规律的定期门诊筛查是为了早发现肝癌,早发现后就有相当高的比率可以清除肿瘤病灶。

  普通人群预防肝癌就要尽早进行肝脏疾病的筛查。在健康体检中,可以检查肝功能、乙肝表面抗原、丙肝抗体、腹部超声等,要避免过量饮酒、过度肥胖导致的脂肪肝。值得注意的是,脂肪肝是可以发展为肝硬化和肝癌的,而且脂肪肝可以不经过肝硬化阶段就进展到肝癌。建议普通人群在定期体检中,注意筛查甲胎蛋白和腹部超声等指标,从而尽可能远离肝癌风险。


  春季养肝正当时,五个要点要记牢

  中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任医师徐春英称,春属木,与肝相对应,春季养护以养肝为原则。

  春季养肝五个要点:

  首选青色食物。春季万物复苏,阳气生发,而人体此时也像季节变化一般,身体的代谢由弱转强,与春天相互呼应,四季之中春天属木,五脏之中肝也是木性,春季也是肝脏最活跃的季节。因此,春季养生以顺应阳气自然生发舒畅的特点,以养肝为要务。

  养肝性情放舒畅。春季肝旺,人们易性情急躁,而中医上讲“肝主情志”,所以,保持一个良好的心情是养肝的好方法。遇到不痛快的事,肝气郁结难受时,要学会疏导不良情绪,必要时可找心理医生求助。多交天性乐观的朋友,遇到不顺心的事情应多与朋友交流、倾诉,培养多方面的兴趣爱好,多参加集体活动。
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