華山醫院教授揭秘最佳的睡覺方法

2020-11-30 | 來源: GBK | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

　　不久前，復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授攜手青島大學青島市立醫院神經內科譚蘭教授團隊，歷時3年，在近千人的大型臨床隊列研究中，首次從生物標志物層面證實了在中老年人群中，夜間睡眠時間與阿爾茨海默病病理發生之間的“U型”關系：夜間睡眠過長、過短都會增加澱粉樣蛋白（Amyloidβ,Aβ）在腦內的異常沉積，進而增加阿爾茨海默病（AD）的風險。

　　研究發表在Alzheimer's&Dementia雜志

　　看完研究結論，問題也來了，所謂的睡眠時間過長是多長？短又是多短？除了時長還有沒有其他因素會影響AD風險？經常倒夜班的人風險會不會更高？怎麼預防？……別急，這邊專門邀請到文章的作者之一郁金泰教授，來全面解讀睡眠和AD之間的恩怨情仇，教一教屏幕前的大家，如何“正確地”睡覺！

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　　每天應該睡多久？幾點睡？“標答”來了！

　　“睡不夠”所帶來的健康風險——尤其是癡呆風險的增加已經深入人心，一些平時睡不夠的人，常常在周末采用“睡一個整天”的極端方式補充睡眠。而壞消息是……郁金泰教授和譚蘭教授發表的文章顯示，“睡不醒”也會增加AD風險。

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　　示意圖：睡眠時長和Aβ沉積之間呈現“U型”關系

　　郁金泰教授介紹，在本次發布的研究中，研究團隊所關注的核心指標是Aβ異常沉積，這也是AD的核心病理改變：“循證醫學分析和臨床研究結果均顯示睡眠時長與澱粉樣蛋白沉積大致呈現‘U型’關系，睡眠不足或睡眠過量都會增加Aβ沉積，但兩者增加沉積的可能機制並不相同。”

　　清醒狀態下，神經元持續電活動會產生較多的Aβ，由於血液占據了腦內大部分液體空間，承擔清道夫職能的腦脊液無法完成Aβ的清除工作，因此，清醒時間過長會增加Aβ在大腦中的沉積。

　　長時間睡眠中，雖然腦脊液能夠幫助清除Aβ，但睡眠過多人群腦內C反應蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）等促炎因子生成過多，可能會促進Aβ異常沉積。

　　郁金泰教授表示：“我們研究所得出結論是：晚間10：00入睡、每晚保持6-8小時左右睡眠時長，人群腦內Aβ沉積的風險最低。雖然其機制目前還不能完全闡明，但可以肯定的是，Aβ的清除依賴於生物鍾調節的晝夜節律，而睡眠不足或睡眠過多均會打破這種生理節律。因此，保持良好的睡眠習慣、遵循正常的睡眠節律對身體健康和預防癡呆非常重要。”

　　此外，郁金泰教授團隊還繪制了10種可能促進認知障礙發生的睡眠特征/障礙圖譜。這10種睡眠特征對認知障礙風險的影響各有差異：睡眠時長與認知功能障礙呈“U型”關系，其余各種睡眠特征/障礙使認知功能障礙發病風險增加的比率分別為失眠增加27%、睡眠分裂增加11%、日間功能障礙增加16%、潛伏期延長增加7%、快速動眼睡眠行為障礙增加90%、在床時間過多增加15%、睡眠呼吸暫停增加29%、不習慣午睡增加54%、睡眠效率低增加15%。