36岁知名主持人突然去世这病凶险

2020-11-16 | 来源: 中国护理管理杂志社 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　起病2h内死亡率在18%左右、发病年龄跨度大、冬季多见、多数以呼吸困难为首发症状，均有 D-二聚体升高，急性肺栓塞的这些症状护理人员需知道~

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　　案例回顾

　　近日，济南某知名主持人因病住院突发肺栓塞猝死，年仅36岁。不少网友听闻这个噩耗后，纷纷悼念。有网友表示"前几天才看到他主持的节目，他的突然去世让人震惊"，"一路走好，命运如此安排让人无奈"。

　　

　　为这位才华横溢的80后主持人惋惜和哀悼的同时，"肺栓塞"一词再次进入人们的视野，这到底是什么病？为何如此凶险？

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　　知识链接

　　肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，具有高发病率、高漏诊率、高死亡率等特征。栓子中比较常见的是血栓，血栓所导致的肺栓塞大多是静脉血栓的合并症，栓子在循环的作用下进入肺动脉进而导致栓塞。

　　发病特点

　　急性肺栓塞具有较强突发性且病情变化较快。目前据有关报道显示，起病2h内死亡率在18%左右，总死亡率高达30%。

　　研究显示，肺栓塞发病年龄跨度大，年龄 26~87 岁，60 岁以上占 71.3％；

　　各季节均有发病，以冬季多见；

　　超声提示 63.1%合并下肢深静脉血栓；

　　临床表现以呼吸困难为首发症状79%，以晕厥为首发症状 11%，出现胸痛症状 35%，出现咯血 25%，同时出现三联征者 19%，出现休克或低血压者 14.5%；

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　　血气分析表现为低O? 和（或）低 C O?血症；

　　均有 D-二聚体升高。

　　临床表现

　　患者起病突然，可突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，甚至会出现晕厥、咯血等。

　　脑缺氧症状表现为：患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐、昏迷。

　　患者还会出现急性疼痛现象，如胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛等。总之，根据栓子的大小与阻塞的部位，表现不尽相同。

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　　急救及护理要点

　　1. 常规护理

　　保持起居室环境的整洁安静、干燥通风。患者入院后应当完全禁止任何活动，保持卧床20 d左右。

　　对患者给予高流量氧气吸入，考虑栓子位置选择患者体位。尽量减少体位变化，避免栓子移动。

　　2. 体征护理

　　对患者进行多参数监护，实时检查并记录患者心率、呼吸频率、血氧饱和度以及血压等生命体征，如若发生异常应当及时上报医生，进行处理。

　　3. 心理护理