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病死率近10%下一個爆炸的是印尼?

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  3月25日,印度尼西亞總統佐科威(Jokowi)急奔故鄉梭羅(Solo),進入Slamet Riyadi醫院的急診室。他的母親在下午4點45分離開人世,享年77歲。


  這是佐科威的哀痛時刻,但現實卻不允許他沉浸於此。因為他正面臨著六年執政以來最難解的一題:新冠病毒的狂襲。幾個小時後,佐科威向所有內閣官員喊話,禁止他們前往吊唁,將所有心力放在防疫戰上。

  


  第二天,佐科威已經回到雅加達,參與G20針對應對新冠肺炎的特別峰會,呼吁各國團結“抗戰”。

  從“零確診”到“死亡率攀頂”

  今年2月,當新冠病毒早已在全球各地大鬧時,2.6億人口的全球第四大國印尼卻保持著零確診的紀錄。然而,從3月2日印尼首例確診之後,不到一個月的時間,印尼又再次吸引了國際社會注意——因為印尼境內確診者的“高死亡率”。

  2月27日,一名居住於德波(Depok)的舞蹈老師及其母親因病入院,隔日接到日本友人來印尼出現第一個死亡案例(第25例),但全部確診案例累計不過34例。

  3月13日開始,情況有了變化。3月13日的新增案例達到35例,超過過去十天的累計;3月14日再新增27例,其中還包含到港口接回“鑽石公主號”旅客的交通部長Budi Karya Sumadi(第76例),而他這幾天還和總統、許多內閣成員都開過會。也是在這一天,佐科威頒布了2020年第7號總統令,成立“新型冠狀病毒特別工作組”。


  3月15日,新增21例,佐科威和所有內閣成員都作了篩檢;3月16日,新增17例;3月17日,新增38例,累計來到172例,累計死亡為7例。

  

  3月17日,在印尼中爪哇省,一名工作人員對巴蘭班南神廟進行消毒


  3月18日,或許是印尼疫情的第一個拐點:新增55例,死亡新增12例,將整體感染死亡率一下拉到8.37%。這一天之後,印尼每日的新增案例不曾低於60例,死亡率在3月22日達到9.34%,一度攀上全球最高。

  為什麼印尼的新冠肺炎死亡率這麼高?目前至少有兩種可能:第一,印尼的篩檢能量不足造成的偏誤;第二,印尼的醫療系統不堪負荷。而這兩者是緊緊相連的。

  “檢”力未開

  印尼的篩檢能量始終飽受質疑。從現有資訊看來,印尼有篩檢能力,但是“量”卻出不來。截至3月23日的統計,印尼的篩檢數量僅有2438人,也就是每百萬人僅有9人做過篩檢。而在這2438人中間,就有579人確診(3月23日)。

  吊詭的是,根據印尼總統府發言人Achmad Yurianto在3月11日的發言,盡管當時印尼只有一個位於雅加達的國家衛生研究與發展研究所(Balitbangkes)承擔篩檢的責任,但每天仍可以篩檢1700人。後來在3月16日,印尼政府還授權了另外兩個機構承做篩檢:艾克曼研究院(Lembaga Biomedis Eikman)和愛爾朗加大學(Airlangga University)。但很顯然,印尼至今“檢”力未開。
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