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家屬堅決不同意拔管 醫生陷入兩難

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  常年的高血壓,嚴重的破壞了張大爺的心腦血管。心臓方面勉強可以,雖然經過幾次搶救,醫生說還能抗幾年。但張大爺的腦血管是非常嚴重的,幾次梗塞已經讓這個大腦幾乎沒有好地方了。


  就在前幾天,再一次的腦梗發作讓張大爺又一次住院了。與以往不同的是,這次的腦梗面積非常大。經過醫生組織全院會診後,都認為希望不大。

  


  在ICU躺了幾天後,逐漸加大的升壓藥劑量和逐漸消失的各種反射提示著大家,這個人的生命已經接近了終點。

  面對這樣的結果,醫生幾次找到家屬,讓家屬做好心理准備。

  由於此時的張大爺已陷入深度昏迷,呼吸等動作早已消失。僅有的心跳提示著人們,他還活著。氣管內插管、長時間的呼吸機支持,不可避免的感染也如期出現了。

  現在比較矛盾的是,家屬不同意拔管,但不拔管感染就會加重。感染嚴重了,一樣會導致病人死亡。


  

  ?看到家屬堅決不拔管的態度,醫生也絲毫沒有辦法。此時血壓極度不穩定,做氣管切開的風險也是極大的。雖然張大爺在醫學上已被認為是臨終狀態,但家屬的不認可讓醫生也處處小心。假設氣管切開中出現意外、假設不拔管出現致命的感染,這都有可能引起矛盾升級。如果病人家裡有懂醫的或者對醫護能理解的還好,不能理解就會產生矛盾。


  兩難之中,醫生只能每天堅持找病人家屬談。

  

  ?家屬每一天的堅持,都意味著需要一台呼吸機、多台輸注泵、大量藥品及多個人的投入。這還不算,每天上萬元的花費,一般家庭真的很難負擔。

  可以說,醫生無論從經驗上還是專家會診結果都一致認為沒有可能出現奇跡了。但病人家屬不是學醫的,也不懂醫。在強烈的親情面前,家屬絲毫不退步。
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