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一場手術成了夢魘開始 生不如死!

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  (健康時報記者 韋川南)每天肛門處疼得只能睡一個小時,術後僅4個月就瘦了40斤,每天必須吃腹瀉藥讓大便變成水了才能解出來……


  這是68歲的老康(化名)做完痔瘡手術PPH(吻合器痔固定術)手術後的經歷。

  “如果知道做完手術後我爸會受這麼多罪,說啥我也不能讓他做!”老康的兒子康寧(化名)告訴健康時報記者,為了治療困擾多年的痔瘡,老康在天津一家三甲醫院做了一個PPH手術,然而術後出現的肛門疼痛難忍、無法大便、腹痛等症狀,讓老康從此無法正常生活。


  痔瘡術後,成了夢魘的開始

  2018年的初秋,天氣已漸涼。半夜12點多,睡夢中的康寧接到老康的電話,說疼得受不了了,讓他趕緊過去一趟。康寧放下電話趕到了父母家。這樣的事,自從2018年8月做完手術以來,發生過很多次了。

  2018年8月,67歲的老康因為痔瘡便血嚴重,在一家醫院肛腸科就診,經檢查為混合痔,當年8月16日進行了混合痔微創PPH手術治療。

  然而老康沒想到,本以為很簡單的一次手術,卻成了夢魘的開始。

  首先是大小便困難。手術後當晚,老康感覺排尿困難(當晚下尿管排尿),手術後的15天裡,老康都需聽流水聲才可以排出小便。大便就更加困難了,手術當晚,肛門有墜脹感但可以忍受,只是明顯感到排便困難。術後第2個月時,老康感覺肛門的墜脹感更加重了,總有要排便的感覺,但蹲半天又解不出來,得借助開塞露才能解出來,而這種墜脹感卻也不會消失,只有通過多走路才可以略有緩解。

  此後墜脹感不斷加重,“就像是腸子上掛了一個大秤砣。”老康說。有了大便不敢解,不解又難受,解出大便後還難受,肛門處的墜脹感讓人生不如死。“每天只有通過長時間走路才能略有緩解症狀,在寒冷的冬天,我經常凌晨2點、3點、5點都要出門去遛,因為墜脹難受睡不著覺啊!”

  手術後,老康去了別的醫院檢查,醫生檢查後的回復都是:沒問題,只是還沒有恢復好。雖說醫生給開了洗藥坐浴,但也緩解不了症狀。


  後來老康嘗試了市場上自己看到的所有有關治療痔瘡的藥物並且走訪多家醫院,墜脹感依舊如影隨形。

  在求醫的過程中,有的醫生說老康有心理疾病需要看心理醫生。還有幾位醫生告訴他不要天天想著大便,只要不想,症狀就會自然逐漸消失了。但是老康說,令他痛苦的不是總想解大便,而是這種排便的墜脹感太重了,卻沒有醫生覺得這個症狀是異常的。

  微創痔瘡手術,其實並不微創


  吻合器痔固定術(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),又稱吻合器痔上黏膜環切術。中日醫院肛腸科主任王晏美教授說,這個手術是治療2、3期脫垂內痔的新方法。簡單地說,就是用一個特制的吻合器將患者的直腸下端黏膜切掉一圈,然後用鈦釘吻合。通常,手術會在患者的直腸上釘入到28~30顆金屬鈦釘。

  

  中日醫院肛腸科主任王晏美教授正在給患者做手術,王晏美/供圖

  很多醫生在介紹這種手術方式時,通常會說是微創手術。王晏美主任介紹,但實際上,只是手術方式比較便捷,對於患者後續的疼痛和造成的麻煩,卻一點也不“微創”。

  “而且很多痔瘡並不是肛墊下移導致的,切掉了好的黏膜,痔瘡還在,就算把痔瘡拉上去,外頭看不到了,但裡面黏膜固定的持久性是不能保證的,過一年半年還會脫落出來,因此手術後痔瘡的復發率也比較高。”王晏美主任說道。

  北京一位肛腸專家介紹說,PPH手術雖來源於國外,但目前國內流行度明顯高於國外,由於外界有“微創、疼痛小”口碑,在一些醫院廣泛開展,並得到大力推廣,但隱藏在背後的後遺症和並發症應該引起重視。
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