糖尿病: 糖尿病盯上年輕人:比中老年患者“帶糖”時間更長

2024-01-21 | 來源: 澎湃新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

秦悠然被迫提早與“糖”為敵。

她21歲，沒有糖尿病家族史，大學臨床醫學專業在讀。她對這個病有基礎的認知，但當她出現眩暈、盜汗、手抖等相關症狀時，並沒有往糖尿病的方向想。

她測出空腹血糖超過17，是正常值的三四倍。她本來在一家醫院做臨床實習，結果卻成了醫院收治的新病人，被確診為2型糖尿病患者。

國際糖尿病聯盟（IDF）發布的數據顯示，截至2021年，在全球糖尿病患者最多的中國，有超過1.4億的糖尿病患者。其中2型糖尿病患者約占9成，它是一種在遺傳和環境因素下，導致胰島素抵抗和胰島β細胞損傷造成的疾病，典型病狀是“三多一少”：多尿、煩渴、多食，體重減輕。

2 型糖尿病患者多起病於四五十歲，現在卻有不少年輕人得病。據全球疾病負擔數據庫，從 2010 年到 2019 年，中國 20 至 35 歲的 2 型糖尿病患者發病率升高，其中男性“糖人”在十年間每 10 萬人增加了 142 名，而女性“糖人”每 10 萬人增加了 33.7 名。

年輕糖尿病患者相比於中老年患者“帶糖”時間更長，並發症的風險也更高。超標的葡萄糖在血管裡堆積，會損傷全身的大血管、微血管，威脅患者的眼睛、腎臓、心臓、大腦，嚴重時可致下肢截肢、失明、心梗、腦梗、腎功能衰竭等。

這一疾病更多與後天的飲食和生活習慣相關。當年輕的患者回看病程，除了“高糖”飲食、作息不規律、運動少，生活、工作中的情緒和精神壓力也是不可忽視的發病誘因。在現代生活中，年輕人想要“控糖”，並不容易。

我們就此采訪了患2型糖尿病的年輕人，以下為受訪者的口述。

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秦悠然 21歲 2型糖尿病確診1年

去年7月末，我突然出現口渴、多飲、多尿的情況，一晚上要去五六次廁所。

到8月，我在醫院空腹測了血糖，結果是17+，確診了糖尿病。我從出症狀到確診時間比較短，可能跟我學醫有關，有些人已經是糖尿病了，但他們並不知道。好多年輕人如果剛剛有症狀的時候幹預，是能恢復健康的。

我是學臨床醫學的，當時在醫院實習，我就跟帶教老師反映了身體狀況，中斷了實習。因為這血糖值已經是要住院的程度，再不治療就酮症酸中毒了。當時我感到眩暈，身上盜汗，手有點抖，渾身都不得勁。還有肌肉癢，是由內而外滲透的癢。

醫生說這是糖尿病的並發症，讓我控制飲食，飲料是不能喝了，米飯的量要減。我住了十天醫院，每天會輸氯化鉀。當時入院抽了很多血，檢測了空腹血糖，餐後兩小時血糖等等，最後證實我是 2 型糖尿病。

我們上課時講過，遺傳的主要是 1 型糖尿病，有些 1 型患者甚至一兩歲就已經確診。我這個年齡得糖尿病，醫生第一反應是1型，但我的體型更偏向於 2 型。1型大多消瘦，2型偏胖一點。

像我這種 2 型糖尿病，胰島素是正常分泌的，但是機體不能去利用它。1型是體內是不能合成胰島素，只能依賴外源性的注射胰島素。

血糖控制不好的話，又要注射胰島素，又要服用藥物，它不僅是經濟負擔，對自身健康也有傷害。糖尿病在比較嚴重的時候可能會出現酮症酸中毒。

確診之初我不想跟我媽說，我打算只說血糖偏高，比糖尿病更能讓她接受。但是我跟老師說了這事，他說你最好告訴父母，因為這不是短期能治愈的疾病。父母覺得是我生活方式有問題，吃糖吃太多了，或者暴飲暴食、作息不規律等。