埃博拉病毒: 埃博拉疫苗問題形勢嚴峻(圖)

2017-05-24 | 來源: 科學網 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

　　隨著衛生官員和助理工作人員奔向剛果民主共和國一個遙遠的角落應對埃博拉疾病疫情的爆發，仍遺留了一個關鍵問題：政府會授權使用具有潛力的實驗疫苗嗎？這種疫苗2015年在幾內亞臨床試驗中表現出驚人的效果，但它尚未被授權廣泛使用。

　　一名醫生於2015年在幾內亞首都科納克裡選擇接受實驗性VSV埃博拉疫苗。圖片來源：Idrissa SOUMARE/Afreecom

　　當剛果民主共和國官員在決定是否使用這種疫苗時，這場疫情正在出現新情況，到目前為止包括20個疑似案例和3例死亡案例，其中包括首個病例或指示病例。大多數病例位於該國北部與中非共和國相鄰的下韋萊省衛生區域。現在有三個團隊在分辨疑似病例、教育社區居民以及調查發生“不安全”埋葬的村莊。

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　　在當地最大的城鎮Likati，另一個團隊在監督病例數據庫。兩個移動實驗室正在路上，同樣的還有一線醫護人員的個人保護設備、可以進行100個測驗的試劑以及野外人員使用的GPS導航設備等。來自該國政府、世衛組織、無國界醫生組織和國際醫療行動聯盟的更多專家也在路上，還有一架直升飛機被用來連接Likati和其他地方。

　　世衛組織5月16日的一份形勢報告進一步說明了情況的嚴峻性：它表示醫療工作者正在跟蹤約400例親密接觸病例，比此前一天報告的125人大幅增加。最新一例不明原因疑似病例出現在與南蘇丹相鄰的上韋來省已確認的疫情爆發地約數百公裡的地方。

　　一些專家質疑為什麼該國政府對部署疫苗的建議反應如此慢。世衛組織免疫戰略咨詢專家組（SAGE）4月25日至27日在碰面會中提出，那些疫苗現在可以獲得，他們說明了對部署這種尚未受到許可的埃博拉疫苗的建議，這種疫苗的技術名稱是rVSVΔG-ZEBOV-GP，由默克公司生產，目前美國有約70萬劑該疫苗被放置。根據SAGE建議，如果出現一例與制作該疫苗的扎伊爾毒株（這是此次剛果疫情的情況）相匹配的埃博拉疫情，那麼應該“立即部署”這種疫苗。然而，考慮到這種疫苗並未被許可，它必須在臨床研究中使用，SAGE 特別建議一些國家使用幾內亞試驗中所用的“大范圍接種”，對那些在一線接觸病例的人如醫生、護士和喪葬員工接種。