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大麻合法化: 使用药用大麻需要家庭医生处方

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  家庭医生王裕佳(见图)表示,需要使用药用大麻止痛的病人要经过严格程序,确定是否应该使用这种药物。首先考虑病人的病历,如果是新上门的病人提出要求,肯定不会处方。即使是吗啡类止痛药也不会轻易处方。


  他说,对于一些诊治了十多年和知根知底的病人,也了解其过往的病情,这些病情要使用其他药物,又或其他药物无法有效控制痛楚,恰好大麻又能够有效控制时,他会将大麻视作一种处方药物使用。事实上,对部分病人的确能够产生好效果,因此不可以排除处方。

  一些束手无策的痛症,或需要高剂量吗啡类止痛药控病情。王裕佳医生有时也会主动询问病人是否有尝试使用大麻。他说宁可病人使用大麻好过吗啡类药物,因为吗啡是毒品,会有其他问题。一些患长期病痛症的患者,治疗是非常困难,需要使用很多其他不同的药物控制。这些药物的副作用有时超过大麻很多。

  安省内外科医学会发言人耶拉嘉(Prithi Yelaja)昨日指出,批准病人使用乾大麻的医疗文件等同医生处方。医生处方及其相关行为属于安省医疗保险计划的服务,因此医生不可填写医疗文件向病人或有牌的乾大麻生产商索取费用,但不限于评估病人、审查病历、依照大麻医疗作用政策教育,或告知病人处方的合法性。


  临床证副作用较吗啡少

  加拿大临床评估科学研究所(ICES)去年一项研究指出,大麻毒性低于吗啡,起码不会服用过量死人。研究人员之一的朱宁克医生(Dr. David Juurlink)在研究中表示,社会和医学界对大麻的药用价值存有很大争议。由于大麻列为毒品之一,有关药用功效研究较少。


  但愈来愈多个案显示,大麻对某些病人有帮助,可以令病人减少使用吗啡类止痛药。不过,大麻需要经过吸食,大部分医生对吸烟存有抗拒,因而不敢处方药用大麻。

  他个人相信大麻有一定止痛作用,如果有腰背痛或其他长期痛症病人,觉得大麻的止痛效果好,他不介意为病人处方药用大麻。因为相比起吗啡,大麻的瘾癖较低,毒性又少,最低限度不会杀死人。

  他说,很多人忽视吗啡类止痛药是从鸦片提炼,如果不小心使用或被滥用是极为危险。尤其是高剂量的吗啡类止痛药,如果被青少年带到“药丸派对”(Pill Party),一粒足以致命。这类药物在过去10年,已经夺去10万人生命。本报记者
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