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一次拔12颗牙?严防过度诊疗围猎老年人


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据媒体近日报道:去年9月,63岁心梗老人一颗牙疼,被陕西宝鸡大团圆口腔医院派车接走,瞒着家属拔光全口12颗牙、种10颗牙,刷光老人手机里18800元,还欠费6200元。


事情的过程可谓既荒唐又可恶。“上午种牙下午吃肉”“无痛种牙”“牙齿大团圆,活过100岁”……正是相信了宝鸡大团圆口腔医院这样的宣传,老人去该医院检查一颗牙。随后就被接走接受“免费检查”,再之后就是整个口腔一通大折腾,“兜里只剩30块车钱”,可谓被吃干榨净。




2025年9月22日,李老先生被宝鸡大团圆口腔医院拔光12颗牙齿种牙10颗,满嘴是血。 大风新闻图

一颗牙齿大动干戈,显然是过度医疗。考虑到老人还有心梗等基础病,这更是令人后怕:万一诱发其他病症怎么办?对此,7月5日宝鸡市渭滨区卫健局、市场监管局回应,宝鸡大团圆口腔医院存在过度诊疗、病历书写不规范、发布虚假广告、欺骗误导消费者等行为,并称将顶格行政处罚,对相关责任人依法依规严肃追责。

类似的案例并不罕见。今年3月有媒体报道,西安一位70岁老人一次性拔6颗牙并种牙,4天后去世,家属称“医院送米面油等诱导老年人过度医疗”,司法鉴定报告显示拔牙及种植牙等医疗行为是其死亡的诱因;去年5月,最高法还披露一起案例,一名“游医”违规承包民营医院眼科,靠“下乡义诊”等活动诱骗农村参保老人接受白内障手术,无论视力好坏一律手术,等等。

从这些案例能看到,涉事医院多为民营医院。这并非偶然,公立医院尚有财政、职称、绩效等多重约束,医生收入与手术量关联相对间接;而部分营利型民营医院,由于存在“业绩目标”,就容易在KPI考核下,催生出一整套围绕创收而设计的“商业模式”。


而另一方面,老年人也很容易被盯上。一来老年人普遍疾病较多,对健康问题格外敏感、容易被“隐患”“风险”话术击中焦虑;二来信息辨别能力相对薄弱,被添油加醋的误导之后,很难分辨诊疗建议里几分是必要、几分是话术。由此,他们便在稀里糊涂中签字、刷卡、躺上手术台。

对老年人的围猎,既危害老年人的身体健康,也很容易变成套取医保基金,对于这种现象不能听之任之。一方面要强化日常监管的穿透力,除了事后曝光、顶格罚款、专项行动之外,也要考虑完善对民营专科医院手术率、复诊率等指标的常态化筛查机制,把异常信号尽早识别出来,而非酿成事故、形成舆情再行整改。


另一方面,过度医疗往往不是孤立违法,骗术一定是一个闭环 ,虚假广告、超范围经营、非法行医等问题常彼此交织。因此卫生系统、市场监管、医保基金等部门更应形成协调机制,从不同切入点尽早发现问题,形成联动治理,彻底斩断这种从“引流洗脑”到“过度诊疗”的产业链。

值得注意的是,去年3月15日,最高人民检察院与中国消费者协会曾发布一个典型案例,湖北省黄石市某营利医院存在过度医疗行为,该院被发现125份病例中,113份病例存在过度医疗行为;随后黄石市检察院提起公益诉讼,这也是全国首例过度医疗民事公益诉讼。

这也是一个启示,对于过度医疗行为,除了消费者个别维权之外,公诉机关的司法追责也可以作为常态化手段,从而大幅提高维权效率、违规成本,让这些医院真正感到“肉痛”,真正抑制无底线逐利的冲动。

总之,在老龄化程度不断加深的今天,如何让老年人放心就医、安心养老,考验着监管的精细化程度,也考验着社会的良心底线。为此社会当协力破题,不能让老年人的健康和信任,成为一门被精心设计的生意。
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