花更多钱能让你活得更久、更健康吗?

花更多钱能让你活得更久、更健康吗？

人人都渴望活得更健康、更长寿，这催生了日益壮大的健康产业，使高端医疗与补充剂备受追捧。但医生认为，饮食、健身习惯和人际关系才是人们最应该投入时间和金钱的地方。https://t.co/G1YvToF3L6— 纽约时报中文网 (@nytchinese) May 26, 2026

人类一直渴望活得更长久、更健康——大概是这样。如今，这个愿望或许比以往任何时候都更有可能实现——尤其是如果你有足够的钱。

想想“不老泉”吧。关于赋予生命的泉水的种种传说可以追溯到古希腊哲学家，在几个世纪中演变出不同的版本。但基本概念始终如一：找到这口泉水，喝下它，你便能重获青春活力。

如今，人们似乎比以往任何时候都更倾向于相信，存在一条道路，可以通往更健康、更长寿，以及更长的“健康寿命”（healthspan）——这个术语源自上世纪80年代，意指生命的质量与长度更加紧密的结合。

为了满足这种渴望，长寿与健康产业正日益壮大。

在科学领域，除了传统诊所的医生外，全美各地还出现了越来越多提供礼宾医疗服务的诊所，为负担得起的人提供各种服务。这种模式始于上世纪90年代并不断扩张，它们避开医疗保险，使用年费制，收取每年4000美元到4.5万美元乃至更高的预付会员费。

创办这些诊所的内科或全科医生并不一定比留在传统保险模式诊所的医生受过更好的训练。但他们选择接待更少的患者，花更多时间在患者身上，并提供原本需要外包的院内服务，例如影像扫描检查。

据礼宾医生会员组织“私人医生联盟”称，目前美国大约有7000到2.2万家礼宾医疗诊所。相比之下，根据美国卫生人力局的数据，基于保险的医疗诊所将近40万家。

通常情况下，礼宾医生接待的患者数量大约是保险内医生的20%（或更少）。患者拥有医生的手机号码，并且能更多地占用医生的时间。

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不断发展壮大的健康产业并没有准入门槛。因此，除了受过训练的医生之外，它也为利润丰厚的维生素和补充剂业务留下了空间。这些业务凭借增强健康和延长寿命的承诺而迅速发展。2024年，该行业的估值达1920亿美元。补充剂包括片剂、胶囊、粉剂和软糖等形式。

药物需要经过美国食品药品监督管理局(FDA)的严格审查，并由医生开具处方。维生素D、维生素B-12和铁剂等也可以作为处方药开具，以解决在血液检查中发现的特定营养缺乏问题。然而，胶原蛋白、肌酸和鱼油等膳食补充剂的检测不那么严格，且通常是人们自愿服用，而非由医生开具处方。

FDA将确保产品效用的责任更多交给制造商。美国医学会曾警告人们不要过分相信补充剂，因为FDA是将这些产品视为食品而非药物来管理的。补充剂经常以按月订阅的方式销售，并频繁由知名播客和网红进行推广，这些人往往通过销售补充剂来获取收入。

补充剂行业协会“负责任营养理事会”的总裁兼首席执行官史蒂夫·米斯特表示，普通人每月在补充剂上的花费约为50美元，并且更倾向于关注那些历史悠久且已被证明有益的补充剂，比如维生素D、欧米伽-3和钙。

虽然他对网红做出的那些没有科学依据的承诺感到担忧，但他也反驳了那些不了解情况就盲目否定小众补充剂的医生。“他们对这些产品持怀疑态度，是因为他们在医学院没有学过这些内容，”米斯特说。

将标准药物和补充剂结合使用可能会很复杂——对患者和医生来说都是如此。

“我有一位原本在服用他汀类药物的患者，但她决定添加红曲米作为补充剂来降低低密度脂蛋白胆固醇，”在丹佛经营礼宾诊所科罗拉多卓越医疗中心的卡里·道森医生说。“问题是，她决定隔天服用一次他汀类药物，而且她服用了一种成分不明的补充剂。她选择了红曲米，而不是我们已经研究了30年的他汀类药物。”

道森医生说，她经常驳斥人们在网上看到的关于他汀类药物和膳食补充剂的说法，指出这些信息并没有科学依据。

“网上有很多关于他汀类药物的杂音，”她说。“没错，大约有5%的人服用后会感到肌肉酸痛。我们知道这是真实存在的。但是95%的人服用这种药都没问题。而且有一种观点认为，所有50岁以上的人都应该服用他汀类药物来降低胆固醇。”（她说，她最终说服了该患者继续服用他汀类药物。）

“FDA不允许补充剂公司将其产品作为处方药的替代品进行销售，”米斯特说。“我一直都在担心错误信息的问题。”