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知名法醫建議看病留個心眼 提醒患者不如管好醫院


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“老百姓看病應該多留個心眼”,法醫劉良在訪談時說的這句話,近日沖上微博熱搜。

他提到,老百姓看病的時候最好多找幾家醫院,哪怕被人催著,也要多試幾家。因為通過醫院之間比對,科室之間比對,會消除很多問題。


“我們做醫療損害鑒定做了很多,其實很多所謂大牛的地方,出事概率並不低,老百姓看病的時候要多留個心眼,多問一問。”

法醫劉良是華中科技大學同濟醫學院教授、博士生導師,也曾是CCTV“2016年度法治人物”,履歷上寫滿了那些足以影響中國法治進程的案件名字,其中不乏周秀雲案、黃靜案,以及近期的“小洛熙”事件。

在很多人看來,劉良教授的這番話,等於一把撕下了醫療行業的遮羞布,直擊過度醫療這個大痛點。

說到這個話題,是因為博主問他,“哪一類人或者哪一類處境,最需要被我們看見和幹預”。劉良教授先是提到了小孩子,因為孩子不會表達自己,去醫院看病後突然去世,做屍檢就會發現,可能不一定需要去做這種治療。博主接著問,“平常老百姓沒得選,去醫院看病難道都不能相信醫生嗎?”接下來就引出了上熱搜的那句話。




對於如何防止過度醫療,避免醫療事故,劉良教授的話可以總結為兩點:一是要破除名醫迷信,不要一味相信技術權威,名醫大牛出現醫療診斷失誤的概率並不低;二是不同科室的醫生內有思維定勢,外有手術KPI和醫院運營壓力,可能會造成不必要的手術或者治療。

他還搬出了自己看病的經驗,找熟悉的醫院和醫生,多從側面打聽醫生,了解他是科研搞得多還是手術做的多,文章寫得多還是看病時間多,這二者完全不一樣。


作為業內人士,劉良教授可謂用心良苦,想教會大家一些實用的必坑指南,避免被醫療系統的一些弊病、潛規則傷到。這當然有用,但如果過度醫療是一個系統性問題,在巨大的信息不對等面前,老百姓再怎麼防,其實也防不住。

更重要的是,他說的這些方法,不管是人力還是經濟成本都很高,對人的認知也有很高的要求。多看幾家醫院,多看醫生,就算患者和家屬有錢有時間,自己真的能分辨哪種診療方案更優嗎?

現在醫保管理相對嚴格,可以防住部分過度開藥,但很難防住醫生為了謀利放棄最優解,轉而選擇最賺錢的方案。

更何況,劉良教授還提到,一些醫生並不是故意讓患者多做本不需要做的檢查、治療或手術,而是出於一種科室本位主義或者臨床思維定勢,比如去外科,就會建議做手術。

當一個人手裡只有錘子,看什麼都像釘子,就不會給患者提供可替代的治療方案——而後者本是醫生和醫院該盡的義務。
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