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長壽: "逆轉細胞衰老"人體試驗獲批 長壽科技迎關鍵節點


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近期,哈佛大學遺傳學教授 David Sinclair 聯合創辦的生物技術公司 Life Biosciences 宣布,美國食品藥品監督管理局(FDA)已批准其一項一期臨床試驗,允許在人體上測試一種旨在逆轉細胞衰老的基因療法。這是“部分表觀遺傳重編程”(partial epigenetic reprogramming)技術首次獲准進入人體試驗階段,在抗衰老研究領域具有裡程碑意義。


消息公布前幾天,埃隆·馬斯克在達沃斯論壇上表示,他認為衰老是一個“可解決的問題”,而當科學家們找到衰老的根本原因時,“那將是某種顯而易見的東西”。Sinclair 隨後在 X 平台上回應:“衰老有一個相對簡單的解釋,並且顯然是可逆的。臨床試驗很快就會開始。”馬斯克回問:“ER-100?”Sinclair 簡短回復:“是的。”

ER-100 正是 Life Biosciences 即將測試的基因療法代號。根據該公司 1 月 28 日發布的聲明,FDA 已批准其新藥臨床研究申請(IND),允許啟動針對兩種視神經病變——原發性開角型青光眼(open-angle glaucoma)和非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION,全稱 non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy)——的一期人體試驗。試驗將首先在約 12 名患者身上評估安全性,同時觀察療法是否能在一定程度上恢復視力。


為何選擇眼部疾病作為突破口?Life Biosciences 首席執行官 Jerry McLaughlin 在接受《財富》雜志采訪時解釋,公司采取的是一種“分階段策略”。青光眼是全球第二大致盲原因,據美國疾控中心數據,該疾病在 64 至 84 歲成年人中尤為普遍。

而 NAION 被稱為“眼睛的中風”,是 50 歲以上人群中最常見的急性視神經病變,目前沒有任何獲批的治療手段。更值得注意的是,NAION 患者在發病後兩到三年內,另一只眼睛出現同樣問題的概率高達 20% 至 30%。這些疾病的嚴重性和治療空白,使得 FDA 更容易批准相關試驗。

就科學原理而言,ER-100 的核心在於“表觀遺傳重編程”。這一概念源於 2012 年諾貝爾生理學或醫學獎得主、日本(专题)科學家山中伸彌(Shinya Yamanaka)的發現:通過向成體細胞導入四種特定的轉錄因子(後被稱為“山中因子”),可以將其重新編程為類似胚胎幹細胞的多能狀態。

這四種因子分別是 Oct4、Sox2、Klf4 和 c-Myc。然而,直接在活體內使用全部四種因子是危險的,因為 c-Myc 與腫瘤形成密切相關;在早期實驗中,同時導入四種因子的小鼠會大量死亡並長出腫瘤。


Sinclair 實驗室的做法是只使用其中三種因子(Oct4、Sox2、Klf4,簡稱 OSK),剔除致癌風險最高的 c-Myc。這種“部分重編程”策略,試圖在讓細胞恢復年輕狀態的同時,避免細胞徹底“忘記”自己的身份而變成可能癌變的原始細胞。

2020 年,Sinclair 團隊在《自然》雜志上發表研究,展示了這一技術能夠逆轉患有青光眼小鼠的視力損失,甚至讓受損的視神經再生。這篇論文登上了《自然》封面,標題是“時光倒流”(Turning Back Time)。




圖丨當期 Nature 封面(來源:Nature)

Sinclair 長期倡導的“衰老信息論”(Information Theory of Aging)為這項研究提供了理論框架。該理論認為,衰老的根本原因並非 DNA 本身的突變,而是表觀遺傳信息(即決定哪些基因何時被激活或沉默的化學標記)的逐漸丟失和混亂。他打過一個比方:如果 DNA 是一張光盤上的數字信息,那麼衰老就像光盤表面的劃痕,信息本身還在,但讀取變得困難。

而重編程技術,就是在尋找一種能夠“拋光”這些劃痕的方法,讓細胞重新讀取年輕時的表觀遺傳指令。2023 年,Sinclair 團隊在《細胞》雜志發表了進一步支持這一理論的研究,聲稱證明表觀遺傳信息的丟失確實會導致哺乳動物衰老,而這種變化是可逆的。
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