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結直腸癌已成美國50歲以下人群首要死亡癌症


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一項最新研究顯示,美國年輕人中結直腸癌(CRC)死亡率正以令人擔憂的速度上升,已成為50歲以下人群癌症死亡的首要原因。


研究結果於《美國醫學會雜志》(JAMA)以簡報形式發布,提醒公眾和醫護人員必須對這一趨勢保持高度警覺。

根據美國癌症協會的分析,從1990年到2023年,美國50歲以下人群約有120萬例癌症死亡,其中53%為女性。整體癌症年齡標准化死亡率雖下降了44%,但結直腸癌卻成為唯一死亡率持續上升的癌症。自2005年以來,CRC每年死亡人數增長約1.1%,過去二十年來,50歲以下人群的發病率每年增加約2%。


研究團隊指出,過去20年內年輕人的結直腸癌發病率從每10萬人8.6例增加至13例,這一趨勢在男性中尤為顯著。CRC現已成為50歲以下男性癌症死亡的首要原因,同時在女性中排名第二,僅次於乳腺癌。紐約(专题)諾斯韋爾健康早期癌症項目聯合主任克裡斯汀·莫爾門蒂博士指出:“結直腸癌對年輕人而言是一個重大公共衛生問題,這一趨勢令人極為擔憂。”

年輕患者的診斷往往延遲,因為早期症狀輕微或易被忽視,如衛生紙上的血跡、輕微腹痛,甚至有些患者沒有明顯症狀。性別差異也可能影響識別:男性可能因飲酒、吸煙等行為增加風險,而女性的症狀有時被誤認為與月經周期相關,或誤診為痔瘡,導致延遲就醫。


研究顯示,與結直腸癌形成對比,其他主要癌症在年輕人中死亡率均呈下降趨勢:從2014年至2023年,腦癌年死亡率下降0.3%,乳腺癌下降1.4%,白血病下降2.3%,肺癌下降5.7%。肺癌和白血病已從90年代的首位和第三位下降至第四和第五位,而宮頸癌在女性中保持穩定,排名第三。


這一上升趨勢反映了早期診斷和幹預機會的錯失。Wagle博士表示:“症狀被忽視、疾病負面污名或對早期體檢重視不足,都可能導致年輕人錯失及時治療的機會。”

美國癌症協會監測研究首席科學家尼基塔·瓦格爾博士指出:“最讓我們震驚的是,結直腸癌是年輕人中唯一死亡率持續上升的癌症。”專家呼吁年輕人及早關注排便習慣、便血或腹部不適等症狀,並與醫護人員保持溝通,以便盡早篩查和幹預。

隨著研究警示聲的響起,公共衛生官員和臨床醫生強調,提高公眾意識、強化症狀識別和篩查,是遏制年輕人結直腸癌死亡上升的關鍵措施。
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