指甲蓋上起豎紋、白斑是"死亡信號"?

2025-11-26 | 來源: 科學伙伴 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

生活中，多數人的指甲光滑紅潤，但也有不少人的指甲存在一些問題，比如，有些人指甲會有明顯凹凸不平的豎條紋，有的人會有斑點，還有的人指甲很厚或突然變小……

有人說指甲有豎條紋，意味著腸胃不好；有人說指甲有白斑，是體內有寄生蟲；更有人說，指甲出現異常症狀，預示著是“死亡信號”……那麼，真相是怎樣的？指甲出現哪幾種狀況，說明身體可能真的出現了問題？今天我們就來說清楚。

關於指甲的 7 個流言

不必過於焦慮

流言 1：指甲有豎紋，表示消化不好、營養不良。

真相：細小的豎紋大多數人都有，這是正常生理現象。

大多數人的指甲都有細小豎紋，只是明顯和不明顯的差別，隨著年紀增長，豎紋可能會更加明顯，屬於正常生理現象，與消化不好及營養不良無明顯關系。

較明顯、較深的縱紋在醫學上稱為“甲縱溝”，甚至可能發展成縱向裂隙，見於線狀苔蘚、扁平苔蘚、甲下疣、甲營養不良，也可發生於X線、化學或機械性的甲板損害。

流言 2：指甲有白斑，是體內寄生蟲在作怪。

真相：這種說法沒有科學依據。指甲上出現白色小斑點，醫學上稱為“點狀白甲”，在正常人群非常常見，多見於指甲，由於微小外傷、輕微磕碰引起，隨著指甲生長會向外移動，直到被修剪掉。

流言 3：指甲出現黑線，一定是癌症預警。

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分析：指甲出現黑線不一定是癌症信號，但的確需要引起警惕，因為有些黑線可能會是癌變引起。引起黑甲的情況，通常有以下 4 種：

① 甲黑素細胞活化：是指黑素細胞在各種因素刺激作用下合成黑素增多，無黑素細胞數量增加的現象，通常是良性病變。甲黑素細胞活化是造成單指黑甲的最主要原因，見於 70% 以上的成人患者，各種生理性、局部外傷刺激、不良行為習慣、系統性疾病、藥物因素及某些皮膚疾病均可導致黑素細胞的活化。

② 甲母痣：甲母痣的黑色是縱向黑甲，常發生於兒童時期，條帶狀色素沉著明顯，近段甲皺襞、甲周組織也可能出現色素沉著（假性 Hutchinson 征），如果不好理解，大家把它當作長在甲根部的“色素痣”即可。甲母痣大多數情況下也都是良性的，大家不必過於恐慌。

③ 甲黑子：臨床表現上與甲母痣非常相似，也是線狀黑甲，也多為良性病變。

④ 甲下黑素瘤：該病屬於惡性腫瘤，但較為少見。

這種甲黑線看起來不像前幾種良性病變那麼“乖巧、幹淨”，它的色素帶深淺不一（深棕色、黑色或多色）、邊緣模糊不清楚、寬窄不一，甚至可能出現甲板破潰、甲剝離、甲缺失等甲損傷，就好像甲板被“吃掉了”。“不乖巧的黑線”並不是甲下黑素瘤的唯一表現，也有 25% 的患者表現為無色素性結節，常破潰出血等。如有 Hutchinson 征（近段甲皺襞或甲下皮的色素沉著伴隨縱向黑甲）應高度懷疑是甲黑素瘤。

肢端雀斑樣痣黑色素瘤。圖片來源：默沙東診療手冊

總的來說，多個指/趾甲出現線狀黑甲常為甲的黑素細胞活化導致，並不需要積極處理；兒童或青年人的單發的線狀黑甲，常為甲母痣或甲黑子，為良性病變，必要時可局部切除；成年人的單發的線狀黑甲需要適當引起重視，雖然大多為良性病變，但仍需密切隨訪觀察，面診專科醫生或可借助無創皮膚鏡進行鑒別及定期監測。如發現黑甲出現變化或提示惡性可能，建議盡早就醫明確診斷。

流言 4：指甲月牙越多，表示身體越健康。