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五問輿論漩渦中的"協和‘4+4’模式":是否公平

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近日,中日友好醫院胸外科醫生肖某被舉報。對此,國家衛生健康委新聞發言人表示,已成立調查組,堅持實事求是、客觀公正原則,聯合有關方面進行認真調查核查,對發現的違法違規問題將依法依紀嚴肅處理。


此事中,涉事人之一董某被指系北京協和醫學院醫學“4+4”項目培養的規培生,其“經濟學本科+臨床醫學博士”的學醫路徑亦引發爭議。“只用4年醫學院校教育,能培養一名合格的准醫生嗎?”這是不少網友提出的疑問。




▲(資料圖)北京協和醫學院

在首都醫科大學特聘校長助理廖新生看來,如果只進行醫學職業教育,不要求同時培養科研能力,無論是4年的研究生教育、本碩博“八年一貫制”教育,還是我國傳統五年的本科生教育,之後統一進行規范化培訓(下稱規培)並通過執業醫師資格考試,都能培養可以看好病的合格醫生;“學士”“博士”之分,本不應存在。

1.“4+4”到底是什麼?

公開資料顯示,“4+4”醫學生培養模式,仿效的是美國醫學院學制。美國的醫學院招生大多不從高中生中錄取,只針對已獲得學士學位的本科畢業生。錄取後經過4年醫學教育授予醫學博士學位(M.D.)。此後要進行3-7年的規培,並取得醫師執照,才能正式行醫。

據了解,我國的臨床醫學教育從本科起步,如果高考報考時不選擇,可能難以再進入醫學的殿堂,而“4+4”則打破了這種限制。從協和醫學院的官方介紹來看,“4+4”的辦學初衷是“納愛醫者學醫從醫、納多學科背景者學醫從醫、納天下賢才學醫從醫”。


4年醫學教育,就能進頂尖醫院?據協和醫學院醫學教育研究中心研究者4月剛剛發表的論文《“4+4”臨床醫學人才培養模式改革探索》,已有的兩屆畢業生就業單位以醫院為主,絕大多數畢業生均留在國內高水平醫院工作或進入臨床博士後培訓項目。



▲(資料圖)“4+4”醫學生培養模式


結合協和本科教學質量報告披露的情況來看,亦有畢業生走出協和系醫院,被浙大一院等接收,整體去向與協和經典的臨床“八年制”醫學博士畢業生類似。

在廣東某頂級醫學院本科畢業、專博在讀的向同學(化姓)看來,“4+4”的畢業生,不用做博後可以直接定崗入職,在2020年以後自己是第一次看到。

一名自稱是協和“4+4”畢業生的人士則對紅星新聞記者說,“4+4”的出口質量和就業前景與協和“八年制”基本類似,需不需要做博後取決於用人單位的要求。

2.醫學生培養能合理縮短學制嗎?

“4+4”實際呈現出來的縮短學制傾向,與當前常規路徑的醫學生需要經歷越來越長的培養形成對比。
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