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新興流行病 加拿大早發癌症正上升

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(加西網綜合)包括加拿大在內的全世界多國X世代(60年代中期至1970年代出生的人)和千禧一代(1980年代至1990年代出生的人)的癌症發病率正在上升,科學家稱“早發癌症”(early-onset cancer)有可能成為一種新興的全球流行病。


目前,50 歲以下的人患癌症的風險越來越大,而科學家還遠未能確定其原因。與此同時,年輕的加拿大人正經歷未能及時得到診斷,並在兼顧事業和育兒的同時忍受治療的艱辛。




(網絡)

根據《環球郵報》的報道,傑伊·阿布拉莫維奇仍然還記得住院醫師在他就診時曾不屑一顧,稱他還太年輕,不會患癌症

阿布拉莫維奇當時 36 歲,在和住院醫師預約的前幾周,他感到腹部有些不適,糞便中也有少量的血,讓他非常擔憂。

阿布拉莫維奇去看家庭醫生時,一位住院醫師正在家庭醫生辦公室接受培訓,稱他太年輕不可能患癌。幸好他的家庭醫生更能理解他的擔憂,建議他進行結腸鏡檢查,但也告訴他,如果他太緊張而無法等待,他可以去急診室嘗試更快的檢查。

2020 年 11 月 16 日,阿布拉莫維奇就這樣被送進了渥太華郊外一家小型社區醫院的急診室,手裡拿著一份 CT 掃描的紙質副本,頂部用粗體字印著“可能患有惡性腫瘤”。當時他獨自一人,妻子因新冠肺炎 (COVID-19) 規定而只能留在停車場,直到當天晚些時候,一名富有同情心的護士把他妻子從後門偷偷帶進了醫院,她才得以和他擁抱,給他安慰。

阿布拉莫維奇稱得知患癌,非常震驚,很多醫生都稱他才36 歲,不太可能患癌症

阿布拉莫維奇現在知道,他是全球 50 歲以下人群癌症發病率上升的一部分。



早發性癌症(通常定義為 18 至 49 歲人群中診斷出的病例)的穩步上升,在阿布拉莫維奇所患的結直腸癌中尤為明顯。但一個國際流行病學家小組根據世界衛生組織全球癌症觀測站的數據,也注意到其他 13 種癌症也存在類似趨勢。他們在 2022 年的研究標題是“早發癌症是一種新興的全球流行病嗎?”

根據 BMJ Oncology 雜志 2023 年發表的一項針對 204 個國家和地區 29 種癌症的單獨研究,1990 年至 2019 年間,全球早發癌症的發病率或新發病例增加了 79%。同期,早發癌症死亡人數增加了近 28%。就在上周,美國癌症協會在其關於美國癌症的年度報告中強調了中青年人,尤其是女性日益增加的癌症負擔。




多倫多桑尼布魯克健康科學中心年輕成人結直腸癌診所腫瘤內科負責人邁克爾·拉斐爾 (Michael Raphael) 表示:“多年來,我一直在屋頂上大聲疾呼:我認為我們正處於某種緊急狀態。” “令人沮喪的是,很多人根本不知道這種情況即將發生,也不知道這種情況正在發生,因此他們無法采取預防措施來阻止它。”

加拿大癌症篩查只針對老年人

加拿大的癌症篩查系統並非旨在滿足 20 多歲、30 多歲和 40 多歲患者的獨特需求,這一事實加劇了拉斐爾博士的挫敗感。年輕人通常有全職工作、抵押貸款和家裡有孩子。他們的財務需求與仍占癌症患者絕大多數的退休人員不同。他們的心理健康需求也是如此。 40 歲面對死亡與 85 歲低頭凝視死亡是不同的。

早發患者也往往患有更具侵襲性的疾病,他們的癌症通常在晚期才被發現。部分原因是他們太年輕,沒有資格參加通常從 50 歲開始的有組織的篩查項目。但也因為習慣於在老年患者身上看到癌症的醫生有時會對他們不予理睬。有時是因為患者本身不知道癌症的跡象而推遲尋求治療。

加強對年輕癌症患者的服務並吸引研究資金來解開早發癌症的醫學之謎可能具有挑戰性,因為盡管年輕和中年早期的發病率不斷上升,但癌症仍然絕大多數是老年人的痛苦。

正如 Raphael 博士本人所承認的那樣,加拿大 92% 的結直腸癌病例發生在 50 歲以上的人群中。其他癌症的統計數據也類似。隨著人們年齡的增長,致癌物的暴露會不斷增加,免疫系統會減弱,衰老的細胞會積累隨機突變,從而增加大多數癌症的風險。
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