加老婦被小蟲咬後死亡這類病猛增

2024-07-14 | 來源: 加西網 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

（加西網綜合）2021 年 9 月的一個早晨，渥太華居民瑪麗安·哈裡斯感到異常疲倦。她告訴丈夫查爾斯·德林特，她需要躺下。然後，更令人擔憂的症狀開始出現，從惡心到復視。她被緊急送往當地急診室。

起初，哈裡斯的病因是個謎。急診室團隊進行了各種檢查，幾個小時後仍無結果，他們以疫情期間實施的訪客限制為由將她的丈夫送回家。

第二天，當德林特回來時，他四十年來摯愛的伴侶已經沒有了知覺，只能在重症監護室接受生命維持治療。

接下來是三年的磨難，醫療團隊為哈裡斯提供了一系列檢查和治療，希望她能從死亡邊緣回來。她最終恢復了意識，但那時，腦幹的炎症使她癱瘓了。哈裡斯一直沒有離開醫院，並於今年 6 月初去世，享年 71 歲。

導致她患上如此嚴重的疾病的原因是什麼？一種通過蜱蟲（Tick）叮咬傳播的鮮為人知的病毒--波瓦桑（Powassan）病毒。

多年來，醫學專家一直警告說，越來越多的加拿大人正在接觸攜帶各種危險病原體的蜱蟲。萊姆（Lyme）病是最常見的一種，但人們也越來越擔心一些不太為人所知的威脅，從各種細菌感染，到今年奪走哈裡斯生命的罕見波瓦桑（Powassan）病毒。

病例數量不斷上升，但數據仍然稀少，與此同時，氣候變化正幫助蜱蟲種群進一步向北擴散，更多的蜱蟲風險。專家表示，現在的問題是，人們的意識和監測工作是否能跟上日益增長的威脅。

多倫多大學健康網絡的傳染病專家艾薩克·博格奇博士說：“這些感染的數量可能比診斷出的要多……因為公眾可能還沒有意識到這一點，醫療保健提供者也不知道這一點。”

“看得越多，發現的就越多。”

蜱傳疾病的零散監測

由於加拿大對追蹤各種蜱蟲傳播疾病的方法不統一，因此實際上尋找這些新出現的健康威脅的證據是一項棘手的工作。

萊姆病是一種通過黑腿蜱傳播的潛在嚴重疾病，自 2009 年以來在加拿大全國范圍內報告。

此後，人類感染病例急劇增加。盡管在各省開始報告數據後的最初幾年，全國范圍內僅發現了幾百例感染病例，但近年來，每年的感染病例數經常達到 2,500 例以上，這可能是由於人們的意識增強以及攜帶細菌的蜱蟲數量增加。

然而，對於像 Powassan 這樣的蜱傳病原體來說，數字則比較模糊，據了解，這種病原體在約 10% 的病例中會導致改變生活的神經系統症狀和腦部炎症。

這種病毒感染，與細菌感染的無形體病和寄生蟲感染的巴貝斯蟲病一樣，最近被認定為全國性須報告的疾病，但各省的確切數據仍然難以獲得。

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加拿大第一例本地記錄的邊蟲病病例發生在 2009 年的阿爾伯塔省。此後十多年，曼尼托巴省是唯一一個跟蹤其傳播的省份，而安大略省和新斯科舍省等其他一些省份去年也紛紛效仿，將跟蹤范圍擴大到萊姆病以外。2023年，安大略省有 40 例確診或疑似邊蟲病病例，大多數發生在 6 月至 8 月，另有 15 例巴貝斯蟲病病例。這兩種感染都會引起類似流感的症狀或更嚴重的疾病。（曼尼托巴省的數據表明，每年的感染病例都很少，其中巴貝斯蟲病病例很少。）

但這些省級數據並不能反映全部情況。

加拿大公共衛生署 (PHAC) 頂級蜱蟲專家之一 Heather Coatsworth 在接受 CBC 新聞采訪時表示：“我們發現越來越多的蜱蟲受害者，特別是在蜱蟲高發地區，特別是安大略省、魁北克省和新斯科舍省。”

美國國家微生物實驗室實地研究部門首席研究員科茨沃斯表示，目前全國每年都會發生“數百起”無形體病感染病例，同時還有“零星”的巴貝斯蟲病報告。

至於波瓦桑病毒（該病毒以安大略省的一個小鎮命名，於 1958 年在一名死於該病的男孩身上首次發現）感染仍然很罕見，並且僅局限於某些地區，科茨沃斯指出。

她補充道，令人擔憂的是，這種病毒通過蜱蟲叮咬最快可在 15 分鍾內傳播，而且對人類的症狀“影響更大”。

6 月份發表在《臨床微生物學與感染》雜志上的美國最新監測數據也顯示，美國病例數量激增了四倍，部分原因是攜帶波瓦桑和萊姆病的黑腿蜱傳播范圍更廣。從 2004 年到 2013 年，美國官員共收到 64 例人類波瓦桑病例報告，但在之後的十年裡，這一數字躍升至近 300 例。

由於年均氣溫不斷上升，蜱蟲可以在更多溫暖的日子裡遷徙到它們歷史棲息地以外的地方，因此加拿大也有可能出現類似的激增。

“氣候變化是主要驅動因素，”科茨沃斯說，並指出蜱蟲范圍的擴大意味著各種健康威脅現在出現在更多的動物物種和城市市中心地區。

“一旦這些病原體達到更高的水平，它們就會自然地蔓延到人類中。”

及時治療至關重要

盡管這些鮮為人知的感染病例數量激增，但人們的認識有限意味著越來越多的患者可能在獲得診斷和治療方面面臨障礙。

多倫多傳染病專家博格奇警告說，許多家庭醫生尚未意識到這些感染的存在，這可能意味著醫療團隊並不總是進行正確的診斷測試。

由於蜱傳疾病具有時間敏感性，而且目前還無法通過任何獲批的疫苗來預防，因此這些延遲至關重要。