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或致重症感染 這病毒存在暴發風險

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柯薩奇病毒A6,曾引起廣東手足口病重症病例數大幅增加。


近日,中國疾控中心發布重大疾病預警,指出一種與重症手足口病相關的病毒正在演變,並存在暴發的風險。

調查研究顯示,“柯薩奇病毒A6”已成為導致我國手足口病重症病例的主要病原體。5歲以下的手足口病重症病例免疫系統不成熟,如果不能得到及時診斷和治療,可能增加易感性,並導致嚴重並發症和潛在的致命後果。


多名兒科醫生、感染科醫生告訴“醫學界”,當前正值手足口病的高發期,部分地區的患者數量明顯上升,需要警惕可能出現的危重症風險。

專家提醒,對部分患者來說,一旦出現手足口病重症情況,可能會引起腦炎、腦膜炎、心肌炎等並發症,遺留嚴重的神經系統後遺症,甚至導致死亡。

傳染性強,多地幼兒園已停課

據中疾控網站介紹,手足口病(Hand,food and mouth disease,HFMD)是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病,全年均可發病,4-7月為春夏季高峰,9-11月為秋季高峰。

通常,手足口病從感染到出現症狀約為2-10天,平均發病時間為3-5天,臨床表現多以發熱,口腔粘膜出現包疹,手、足和臀部出現斑丘疹、包疹為主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症狀。

和燙傷、燒傷後出現的水包不同,手足口病的包疹“小而硬”,表現為皮厚,液體少,不易碰破,包疹周圍還有一圈紅暈,不痛不癢。包疹多在3-5天內自行退掉,消退的時候不破皮、不結痂、不留疤,這是手足口病包疹的典型特點。




手足口病症狀/圖片來源:廣東疾控官微

對多數感染手足口病的患兒來說,其病情通常較輕,呈自限性,一般預後良好,7-10天病程後可完全康復。


也有少數重症患兒的病情會快速惡化,出現神經系統並發症和多器官衰竭,包括腦炎、腦膜炎、心肌炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫等,嚴重者還可導致死亡。中疾控此前曾對全國手足口病死亡病例資料進行統計分析,顯示死亡時間平均是3.5天。

作為一種法定的丙類傳染病,手足口病可以通過消化道、呼吸道、直接或間接接觸等方式傳播,具有傳染性強、傳播速度快等特點。

患者和隱性感染者是手足口病的傳染源。其中,隱性感染的比例較大,患者發病前數天,其咽部和糞便就可檢出病毒,發病後1周內的傳染性最強。因此,密切接觸是手足口病的主要傳播方式,包括直接接觸患兒唾液、接觸被病毒污染的物品和呼吸道飛沫傳播等。

上海市手足口病會診專家、上海新華醫院小兒感染科副主任醫師俞慧菊告訴“醫學界”,上海地區的患兒數量還未有明顯上升。安徽醫科大學第二附屬醫院兒科副主任醫師項雲介紹,目前,合肥地區的手足口病患兒數量有所增加,多以普通型為主,部分患兒伴有高熱驚厥。

“醫學界”梳理發現,4月份以來,隨著手足口病進入流行季,多地幼兒園班級已經暫時停課。在“小紅書”等社交媒體平台上,來自四川、廣東等地的家長表示,感染手足口病後,患兒所在幼兒園停課3-10天不等。

微信公眾號“健康南寧”5月16日發文稱,某市民兒子的幼兒園班上出現1例手足口病病例,班級隨即臨時停課並進行消毒。“東莞電台”4月22日的文章同樣稱,東莞已有班級因此停課。
1     還沒人說話啊,我想來說幾句
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