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[新冠疫情] 奥密克戎BF.7与其他毒株有何不同

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国内奥密克戎疫情仍处在高位。11月30日0 ~24时,内地新增本土确诊病例4080例、无症状感染者31720例,合计35800例。近几日,全国新增本土感染者均在38000例上下。

11月26日,是新冠突变株奥密克戎被命名一周年的日子。一年前的这一天,世界卫生组织(WHO)正式将奥密克戎升级为令人担忧的突变株。不过,2022年11月25日,WHO在其对奥密克戎的一周年总结当中指出,该变种造成的疾病严重程度平均低于德尔塔。文章写道,许多因素可能发挥了作用。例如,病毒主要在上呼吸道引起感染和复制,由于疫苗接种和感染,全世界人群的免疫力一直在稳步提高。




图/视觉中国

12月1日,国务院副总理孙春兰在国家卫健委召开座谈会,听取防控工作一线代表对优化完善防控措施的意见建议。她指出,经过近三年的抗疫,我国医疗卫生和疾控体系经受住了考验,拥有有效的诊疗技术和药物特别是中药,全人群疫苗完全接种率超过90%,群众的健康意识和素养明显提升,加上奥密克戎病毒致病力在减弱,为进一步优化完善防控措施创造了条件。

小鼠实验中,奥密克戎致病力下降40倍

三年的疫情之中,新冠病毒一直在进化,当下流行的病毒株与原始毒株已经有了非常大差别。奥密克戎流行之后,一个非常显着的趋势是,其传染性在明显增强,致病性在显着下降。


关于奥密克戎的致病性,美国俄亥俄州立大学病毒学家刘善虑在接受《中国新闻周刊》采访时表示,不管是在小鼠研究、体外细胞感染,还是在人群层面的研究当中,现在全球病毒学家们已经达成的共识是,其致病性与新冠原始毒株、德尔塔相比,肯定要弱很多。他所在的团队最新研究结果显示,奥密克戎最新的变种在与人体细胞融合性方面的能力有所增强,这意味着其传染性增强,但目前并没有迹象表明这些变种毒性有增强。

武汉大学病毒学国家重点实验室主任蓝柯告诉《中国新闻周刊》,他所带领的研究团队在病毒体外感染实验中发现,奥密克戎变异株感染人肺细胞的能力显着低于原始毒株,在细胞内的复制效率比原始株要低10倍以上。

在小鼠模型上,他们团队最新的研究发现,原来感染25~50个剂量单位的原始毒株就能使得小鼠死亡。不过,最新的奥密克戎毒株需要2000个以上剂量单位感染才能导致小鼠死亡。也就是说,在小鼠模型上,奥密克戎的致病力比2020年初武汉疫情时原始毒株下降至少40倍。与此同时,小鼠在感染奥密克戎后的肺部病毒含量比感染原始毒株低至少100倍。


以已经在美国流行了好几个月的BA.5来说,刘善虑指出,其在美国并没有引起住院率、死亡率的明显升高。实际上,在11月9日的会议上,世界卫生组织总干事谭德赛表达了“谨慎的乐观”。当时,他援引前一周统计指出,11月初,全球报告的新冠死亡人数略高于9400人,与今年2月每周死亡人数超过7.5万人相比,死亡人数已经减少了近90%。

今年6月18日,《中国疾病预防控制中心周报》刊文披露了上海复旦大学华山医院副院长马昕和感染科主任张文宏等人发表的论文数据:年初时,在奥密克戎BA.2疫情流行期间,上海入院的30000多名新冠患者中,仅0.065%发展为重症,无人发展为危重症。

研究数据显示,轻症患者中,最常见的临床表现是咳嗽咳痰、乏力及发热,症状持续的中位时间为7天;平均核酸转阴为6天,其中高龄、合并症、存在初始症状会延长核酸转阴时间,而接种过两剂及以上的疫苗会缩短核酸转阴时间。

广州本轮疫情中首个收治感染者的方舱医院是广州黄埔方舱,从10月30日至今累计收治近4000名感染者,几乎没有重症或危重症。“这跟去年的德尔塔毒株是完全不一样的。” 中山大学附属第三医院感染科教授、广州黄埔方舱医疗队负责人崇雨田11月30日在接受媒体采访时表示,他们收治的奥密克戎感染者中,只有2人入舱后肺部CT显示改变,但具体分析病情后发现,其症状并非由奥密克戎引起。从该方舱转出的病人不到50人,也并非重症,而是经医生评估有一定风险的老人和小孩,根据广州现行政策被优先转送到治疗条件更好的定点收治医院或亚定点医院。
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