黑豆餾油軟膏 (發表於9年前)

溫西小木匠 · 時間: *2015-12-01 23:44*

將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

3.14 藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

3.15 藥理作用

3.16 備注

請仔細閱讀說明書並按說明使用或在藥師指導下購買和使用。
2.2 標准編號

WS3-B-2437-97

2.3 處方

黑豆餾油 100g 桉油 20g 氧化鋅 150g冰片 10g

2.4 制法

以上四味，將黑豆餾油、氧化鋅與適量的經加熱熔融並濾過的黃凡士林和植物油基質混勻，再加入溶於桉油的冰片及適量黃凡士林和植物油基質，使成 1000g,混勻，即得。

2.5 性狀

本品為棕褐色的軟膏；氣特異。

2.6 鑒別

(1)取本品約0. 5g，加乙醚10ml，振搖使溶解，加稀鹽酸5ml，振搖，分取水層，加亞鐵氰化鉀試液，即生成白色沉澱。

(2)取本品 2g，加石油醚(60～90℃)10ml，攪拌使分散溶解，靜置,吸取上層澄清液作為供試品溶液。另取冰片對照品，加石油醚(60～90℃)制成每1ml含2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ　B)試驗，吸取上述兩種溶液各3μl，分別點於同一硅膠G薄層板上，以正己烷-苯-丙酮(12:8:0.5)為展開劑，展開，取出，晾幹,噴以5%香草醛硫酸溶液，加熱使顯色。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

2.7 檢查

應符合軟膏劑項下有關的各項規定(附錄Ⅰ　R)。

2.8 含量測定

取本品約0. 5g，精密稱定，置坩堝中熾灼至完全灰化，放冷，加稀鹽酸5ml使溶解，移至錐形瓶中，用水25ml分次洗滌坩堝，洗滌並入錐形瓶中，加0.025%甲基紅乙醇溶液1滴，滴加氨試液顯微黃色,加水25ml、氨-氯化銨緩沖液(pH10.0)10ml與鉻黑T指示劑少許,用乙二胺四醋酸二鈉滴定液(0.05mol/L)滴定,至溶液由紫色轉變為純藍色，即得。每1ml的乙二胺四醋酸二鈉滴定液(0.05mol/L)相當於4.069mg的ZnO。本品每 1g含氧化鋅(ZnO)應為0.135～0. 165g。

2.9 功能與主治

消炎，收斂，止癢，使角質再生。用於神經性皮炎，亞急性、慢性皮炎及慢性濕疹等。

2.10 用法與用量

外用，取適量塗抹於患處，一日1～2次。

2.11 貯藏

密閉。注：黑豆餾油本品為豆科植物黑大豆Glycine max(L.)Merr.的種子經幹餾所得的焦油。[性狀] 本品為黑色的粘稠液體；有特臭。本品在乙醇、丙酮、乙醚或氯仿中易溶，在水中幾乎不溶。[制法] 取黑豆，曬幹,置幹餾器內加熱幹餾,收集全部餾出液(器內黑豆炭化完全,最後升溫至600℃左右)，冷卻，靜置，分取油層，在80℃加熱，蒸除殘留的水分和易揮發物至酸鹼度檢查符合規定，即得。[檢查] 酸鹼度　取本品 1g，加水10ml，加熱回流3分鍾,水溶液pH值應為7.5～9.0(附錄Ⅶ　G)。醇不溶物　取本品約 5g，精密稱定，加乙醇20ml,用稱定重量的垂熔玻璃坩堝濾過,並用乙醇洗滌數次，在105℃幹燥至恒重，殘留物不得過1.0%。熾灼殘渣　不得過0.5%(附錄Ⅸ　J)。

廣州市藥品檢驗所　起草

[返回]3 黑豆餾油軟膏說明書

3.1 藥品類型

中藥

3.2 藥品名稱

黑豆餾油軟膏

3.3 藥品漢語拼音

3.4 藥品英文名稱

3.5 成份

3.6 性狀

3.7 作用類別

3.8 適應症/功能主治

消炎，收斂，止癢。用於神經性皮炎，慢性濕疹。

3.9 規格

3.10 用法用量

外用，取適量塗抹於患處，一日1～2次。

3.11 禁忌

3.12 不良反應

3.13 注意事項

1.本品為外用藥，不得接觸眼及粘膜部，塗藥部位應避免日光照射。

2.皮膚有破潰、糜爛流水或化膿者不得使用；不宜長時間、大面積使用。

3.本品有特殊氣味和顏色，易污染衣、被，使用時應予注意。

4.連續使用一周後，皮損無變化，應向醫師咨詢。

5.塗藥部位出現灼熱感、瘙癢、紅腫等應停止使用，洗淨，必要時向醫師咨詢。

6.塗用本品時，不宜同時使用有光敏作用的藥物。

7.偶見刺激反應，或光照致敏反應。

8.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

9.兒童必須在成人的監護下使用。

10.本品性狀發生改變時禁止使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
[返回]4 《外傷科學》

4.1 方名

黑豆餾油軟膏

4.2 組成

黑豆餾油（或糖餾油）5g（或10至20g），羊毛脂30g，凡士林100g。

4.3 功效

溶解角質，止癢。

4.4 主治

慢性及亞急性皮膚病變。

4.5 用法用量
上調勻，直接外塗皮損處，每日2-3次。

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溫西小木匠 · 時間: *2015-12-01 23:48*

3.12 不良反應

3.13 注意事項

1.本品為外用藥，不得接觸眼及粘膜部，塗藥部位應避免日光照射。

2.皮膚有破潰、糜爛流水或化膿者不得使用；不宜長時間、大面積使用。

3.本品有特殊氣味和顏色，易污染衣、被，使用時應予注意。

4.連續使用一周後，皮損無變化，應向醫師咨詢。

5.塗藥部位出現灼熱感、瘙癢、紅腫等應停止使用，洗凈，必要十咈医gψ裳�

6.塗用本品時，不宜同時使用有光敏作用的藥物。

7.偶見刺激反應，或光照致敏反應。

8.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

9.兒童必須在成人的監護下使用。

10.本品性狀發生改變時禁止使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

3.14 藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

3.15 藥理作用

溫西小木匠 · 時間: *2015-12-01 23:54*

診斷檢查

診斷：根據好發部位，皮膚損害特征，患者自覺症狀可做出外陰神經性皮炎診斷。

實驗室檢查：陰道分泌物檢查。

其他輔助檢查：組織病理檢查。

[返回]12 鑒別診斷

1.慢性濕疹由急性期轉變而來，多為微小的紅色尖丘疹而不是幹燥扁平或圓形丘疹。

2.硬化性苔蘚臨床表現上與外陰神經性皮炎不同，最後確診需行局部活檢病理學檢查。

3.外陰瘙癢症多發生於老年婦女，除瘙癢外。無原發損傷，病程長時可由搔抓引起各種繼發損害。

[返回]13 治療方案

1.一般治療解除思想負擔，注意生活規律,避免精神過度緊張和疲勞。禁飲酒及食用辛辣食物。避免不良的物理性或機械性刺激。常用藥物有維生素Bl，鎮靜劑和抗組胺藥物。如苯海拉明25mg，睡前服；阿司咪唑(息斯敏)10mg，1次/d，口服；氯苯那敏(撲爾敏)4～8mg，3 次/d，口服；亦可用10%葡萄糖酸鈣10ml，1 次/d，靜脈注射；或口服葡萄糖酸鈣1mg，3 次/d。

2.局部治療局部可用皮質類固醇激素霜劑或軟膏塗擦。如0.25%氟氫可的松。二甲亞砜、10%松餾油等，皮膚苔蘚化明顯者可塗以5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏。也可用復方奎寧2ml 加2%普魯卡因2ml 作局部皮損處皮下注射封閉，每周1 次，5 次為1 個療程，注射時勿注入皮內，以防壞死。另外局部皮損也可適當選用蠟療、X 線淺層照射、放射性核素33P 或85sr 局部貼敷、冷凍療法、激光照射，磁療對該病有一定療效。

溫西小木匠 · 時間: *2015-12-02 00:02*

神經性皮炎（neurodermatitis）是一種局限性皮膚神經功能障礙性皮膚病，又叫慢性單純苔蘚。”臨床特點為皮膚苔蘚化，肥厚粗糙，瘙癢劇烈，病程緩慢，反復發作，常數年不愈，愈後易復發。25%普魯卡因注射液10～20ml加維生素C500mg靜脈注射。亦可用10￥葡萄糖酸鈣10ml靜注。...

溫西小木匠 · 時間: *2015-12-02 00:04*

神經性皮炎（neurodermatitis）是一種局限性皮膚神經功能障礙性皮膚病，又叫慢性單純苔蘚。中醫學稱之為“牛皮蘚”、“攝領瘡”，因其好發於頸部，狀如牛領之皮，厚而且堅而得名。如《外科正宗》說：“牛皮癬，如牛領之皮，頑硬須堅，抓之如朽木。”臨床特點為皮膚苔蘚化，肥厚粗糙，瘙癢劇烈，病程緩慢，反復發作，常數年不愈，愈後易復發。

【治療措施】

㈠內治法：

1.中醫治療：

⑴風濕熱型：皮損成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，陣發性劇癢，夜間尤甚，舌苔薄白或白膩，脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風上癢，常選用消風散或疏風清熱飲加減。

⑵血虛風燥型：皮損色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，氣短乏力，婦女月經量過多，舌質淡，脈沉細。治宜養血潤燥，祛風止癢，常選用四物消風飲或止癢合劑加減。

⑶脾虛濕盛型：皮損呈暗灰色，肥厚光滑，伴腹脹納差、便溏，舌體胖大，邊有齒痕，苔白厚，脈濡緩。治宜健脾除濕，常選用除濕胃苓湯加減。

⑷肝郁化火型：皮疹色紅，心煩易始或精神抑郁，失眠多夢，眩暈，心悸、口苦咽下，舌邊尖紅，苔薄白，脈弦滑，治宜疏肝解郁，清熱養血，方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減，或用斬癢湯，水煎服。

2.西醫治療：

⑴抗組織胺藥和鎮靜脈藥：可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏，苯海拉明、異丙嗪、安定等，以安定止癢。

⑵靜脈用藥：0.25%普魯卡因注射液10～20ml加維生素C 500mg靜脈注射；或用普魯卡因4～6mg/kg體重，用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500～1000mg靜滴。亦可用10￥葡萄糖酸鈣10ml靜注。

㈡外治法：

1.雄黃散外搽。

溫西小木匠 · 時間: *2015-12-02 00:05*

2.神經性皮膚炎藥水塗患處。

3.金玉膏外用。

4.梅花針局部敲打：每日1次，10次為一療程。

5.亦可酌情選用下列藥物外用：膚輕松軟膏，復方氟美松亞楓劑、膚疾寧、105黑豆餾油軟膏、止癢酒精等。

6.局部封閉：復方奎寧注射液2ml加1%普魯卡因4～6ml，局部皮下注射（注射勿過淺，以免引起皮膚壞死），每周1次，10次為一療程。亦可用0.1%亞甲藍2ml加2%普魯卡因5～10ml患部皮下注射，每周1次。

7.放射性同位素治療：可用32磷或30鍶敷貼。

8.淺層X缐放射治療：可用29～43KV，每次60～100R，每周1次，3～4次為一療程，1年勿超過2個療程。

【病因學】

本病為七情所傷，多因心火內生，脾經濕熱，肺經風毒客於肌膚腠理之間，外感風濕熱邪，以致阻滯肌膚，血虛生燥，肌膚失榮所致。綜合其病因，大致可分為如下三種。

㈠神經精神因素：因情志波動，精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經衰弱，造成大腦皮層的調節功能紊亂，引起肛門周圍神經功能障礙，當受到刺激時，皮膚易出現反應，呈苔蘚樣變化。

㈡刺激因素：如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑，或服用某些作用於神經系統的藥物及內褲磨擦、搔抓等局部刺激，均為誘因。

㈢疾病因素：消化系統疾病、內分泌障礙等，亦為重要誘因。

【臨床表現】

發病初期，僅有患部間歇性瘙癢，夜間尤甚，常致失眠，經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑，密集成群，隨病情發展，丘疹漸融合成片，形成英武的苔蘚樣變。此時病變皮膚幹燥、增厚、皮紋加深，互相交錯，皮脊突起，呈菱形或多角形，境界清楚。本病我見於青壯年男性。

【鑒別診斷】

根據臨床好部位和典型苔蘚樣變損害，無水皰，陣發發劇癢，慢性經過等特點，一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別：

㈠慢性濕疹：詳見肛門濕疹節。

㈡瘙癢病：多見於老年人，常與季節有關，皮損為繼發性。

㈢扁平苔蘚：好發於腕部屈面，前臂、小腿伸側、軀幹等處、皮疹較大，圓形或多角形，扁平丘疹，中央稍圓，顏色暗紅，淡紫或正常皮色，表面有蠟樣光澤，組織病理學有特殊改變。

㈣銀屑病：皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤，上被銀白色鱗屑，剝離鱗屑後，基底有薄膜現象及點狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害。

㈤原發性皮膚澱粉樣變：好發於小腿伸側面，皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹，密集成斑塊而不融合，有蠟樣光澤，表面粗糙，觸之不平，剛果紅皮內試驗為陽性。

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懂這麼多真是不容易啊

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神經性皮炎 -外治法

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一般治療
原則限制多糖、多脂飲食、忌食刺激性食物，避免搔抓，生活起居規律。

局部治療

主要是去脂、殺菌、消炎和止癢。
（一）復方硫磺洗劑（庫氏洗劑），每晚1次外用，5%硫磺軟膏外用；硫化硒香波（希爾生）或硫磺軟皂，每周1-2次洗頭。
（二）抗真菌制劑，如2%酮康唑洗劑（商品名采樂）或1%聯苯苄唑香波洗發、洗澡，3%克霉唑乳膏，2%咪康唑乳膏，聯苯苄唑乳膏等均可選用，但應注意此類藥物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。
（三）維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等，可輪換選用，每日1-3次。
（四）糖皮質激素制劑在皮疹炎症重、瘙癢明顯時，可酌情加用，如1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松軟膏等，選擇一種，每日1-2次外用。注意面部及皮膚薄嫩部皮損不宜長期應用，以免出現激素局部副作用，如痤瘡、毛細血管擴張、皮膚萎縮及色素改變等。

溫西小木匠 · 時間: *2015-12-02 00:31*

風雨彩虹寫道:

儂改行當藥師了？

肯定要用，所以研究。為什麼買不到黑豆餾油？