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眼壓計（Tonometer）原理與產品介紹

眼壓計是一種用於測量眼球內部壓力（Intraocular Pressure, IOP）的醫療設備。眼壓是眼睛健康的重要指標，異常的眼壓升高是導致青光眼（Glaucoma）——一種可導致不可逆失明的疾病——的主要風險因素。

1. 眼壓計的測量原理（Principle of Tonometry）

眼壓計的原理主要是基於 壓平法（Applanation Tonometry），其中最著名的就是 戈德曼壓平眼壓計 (Goldmann Applanation Tonometer, GAT)。

戈德曼原理：Imbert-Fick 定律的應用

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戈德曼原理：Imbert-Fick 定律的應用

戈德曼壓平眼壓計的測量基礎是 Imbert-Fick 定律。這個定律最初描述的是流體力學中，測量密閉球體內部壓力所需的外部壓力。

定律簡述：對於一個薄壁的幹燥球體，想要壓平一個面積 $A$，所需施加的外部壓力 $P$ 等於球體內部的壓力 $IOP$：

$$P = \frac{IOP}{A}$$

在眼壓測量中，該定律被轉化為：測量眼睛內部壓力所需的外部力量（Force, $F$）與眼內壓力（IOP）成正比。

$$IOP = \frac{F}{A}$$

戈德曼的修正和應用：

1. 
   
   戈德曼發現，如果壓平角膜的直徑恰好設定在 $3.06 \text{mm}$（即壓平面積 $A$ 為一個固定值），那麼角膜表面張力（將其拉回球形）和角膜自身的彈性阻力（使其抵抗變形）會互相抵消。
   
   
2. 
   
   在這種理想平衡狀態下，施加在壓平頭上的外部力量（克重，g）數值上幾乎等於眼內壓力（毫米汞柱，mmHg）。
   
   
3. 
   
   通過測量恰好能壓平 $3.06 \text{mm}$ 直徑角膜所需的最小力量，就可以直接讀取眼內壓力值。
   
   
    

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主要眼壓計產品類型

市場上存在多種類型的眼壓計，以滿足不同的使用環境和測量需求。

A. 戈德曼壓平眼壓計 (GAT)

• 
  
  中文名稱： 戈德曼壓平眼壓計
  
  
• 
  
  原理： 壓平法（Gold Standard）
  
  
• 
  
  特點： 測量結果最為准確和可靠，是臨床和研究中最常用的標准設備。需要使用裂隙燈和局部麻醉眼藥水。
  
  
• 
  
  適用場景： 醫院眼科門診、青光眼專科。
  
  

B. 非接觸式眼壓計 (NCT)

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  中文名稱： 非接觸式眼壓計
  
  
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  原理： 氣壓法
  
  
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  特點： 通過噴射一股精確的氣流瞬間壓平角膜。測量速度快，無需接觸眼睛（無麻醉、無交叉感染風險）。適用於大規模篩查、初級醫療機構和驗光店。通常准確性稍遜於 GAT，且氣流可能引起患者不適。
  
  
• 
  
  適用場景： 初篩、體檢、不耐受接觸測量的患者。
  
  

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回彈式眼壓計 (Rebound Tonometer)

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  中文名稱： 回彈式眼壓計
  
  
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  原理： 動態回彈法
  
  
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  特點： 使用一個微小的探針輕觸角膜，並測量探針的回彈速度。探針回彈越快，眼壓越高。它的主要優勢是便攜、操作簡便，並且幾乎不需要麻醉。
  
  
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  適用場景： 兒童、臥床患者、家庭自測（部分型號）、急診室或床旁檢查。