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据《外交政策文摘》8日报导，随著新冠肺炎大流行、全球各国急於採购疫苗为国民接种，让疫苗外交成为地缘政治中的重要元素。不论是中国、俄国还是印度，纷纷展开疫苗外交。文章认为，有鑑於全球疫苗分配处於严重不均的狀态，此一外交工具将产生重大影响力；其中，中国、俄国与印度皆为疫苗外交大国，而印度在南方国家推动的速度更一度领先中国。

文中指出，中国正积极利用新冠肺炎疫苗来扩张软实力。根据《纽约时报》新冠肺炎全球追踪报告，中国的国药与兴科疫苗已拨交给55个国家使用。此外，中国外交部近日宣布北京将捐赠疫苗给69个国家、出售疫苗给28个国家接种，累计中国已输送1.14亿剂至海外地区。除了带来更多的地缘政治力量，北京也希望捐赠与销售能让其获得巨大经济利益。

文中认为，虽然共享疫苗为北京带来无限机会，但北京需求远大於供应量恐为疫苗外交带来严峻挑战。目前中国正全力实现6月前为40%的国内民众施打疫苗，而兴科与国药疫苗的日产能仅500万剂。如果北京无法加快生产的脚步，则其他拥有更高生产效率的疫苗制造商，将在发展中国家与中国激烈角力疫苗市场。

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儘管供应可能有限，但文章认为北京依旧能自疫苗外交中获益。透过出口疫苗，北京成功扭转非洲与中东对其「输出疫情」的指控，而成为解决问题的国家。甚至在大流行之初、北京输出疫苗之前，习近平就已定调未来中国疫苗将成为全球公共财。

同样地，俄国也透过自己研发的疫苗「卫星-V（Sputnik V）」，试图扩张地缘政治利益。由於临床实验期非常短，卫星疫苗在2020年8月时遭到高度质疑；不过，随後期刊《刺胳针》的同侪审查证实其功效高达91%。目前俄国已向亚洲、拉丁美洲的50多个国家，提供12亿剂疫苗。但是，与北京相同，外界质疑克里姆林宫生产量是否能满足高需求量。不论如何，卫星疫苗为俄国在拉丁美洲开创一条道路以建立更多关系。

不让俄国与中国专美於前，欧盟2020年4月宣布，将输出逾500万剂辉瑞疫苗给巴尔干的非欧盟国家。这是因为欧洲发现，疫苗让北京、俄国与巴尔干国家的往来次数明显增加，进而让欧盟也加入区域地缘政治领导力竞赛。

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除俄国与中国，印度也积极投入疫苗外交，并提供疫苗给95个国家。由於储存成本较其他疫苗来得低，印度疫苗对许多发展中国家非常有吸引力，逾3,300剂疫苗送往较贫穷的国家。甚至，印度在南方国家的疫苗外交，成果更胜北京。截至2021年3月，数据显示印度的疫苗外交更快更有效率。

不过，能否维持疫苗外交的成果，以及满足国内大量人口接种需求，成为印度的阿基里斯腱。2021年3月，印度为满足国内疫苗接种需求，宣布暂停疫苗的大量出口。4月下旬，该国确诊人数达401,993例，创下全球新冠肺炎单日确诊纪录。疫情严峻加上疫苗短缺，印度完全停止疫苗出口。

报导引述当地人士观点，指出印度实际确诊与死亡人数超过官方报告数字；雪上加霜的是，华盛顿大学的模型预测，该国死亡人数恐持续上升，直到5月中为止。每天死亡人数恐达1.3万，甚至更多。因此，可预见的数周内印度难以维持其疫苗外交的成果。

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儘管前数挑战让印度疫苗出口被迫喊卡，但印度仍将其疫苗外交定调慈善疫苗，是疫苗友谊的一部分。对许多国家来说，印度的协助非常重要，来自印度的疫苗已协助孟加拉、缅甸、尼泊尔与斯里兰卡，提前执行国家疫苗接种计画。

此外，印度也是COVAX的重要赞助者。2020年，印度血清研究所与COVAX签署协议，为全球92个国家/地区生产18亿剂新冠疫苗。这也意味著如今印度暂停出口疫苗，COVAX与部分双边疫苗交易陷入危机之中，而这将重挫低发展国家。

另一个让人意外的疫苗外交国家，则是塞尔维亚。藉由俄国与中国提供的疫苗，塞尔维亚不只是全球人均接种率前几名国家，更吸引上千万的人前往该地接种。儘管接种疫苗者对塞尔维亚的行动表达感谢，郄也沮丧於需要倚靠贝尔格勒而非布鲁塞尔，才能接种疫苗。

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报导分析，疫苗外交不仅受到关注，更成为许多国家的外交议程的一部分；比如中国的「健康咝绸之路」，将医疗用品与一带一路连结。过去数十年来，俄国与北京都寻求扩大在南方国家的影响力，而疫情大流行正加速此一过程。

正由於低度发展国家能取得的疫苗数量有限，导致疫苗真空的现象出现；莫斯科与北京更将疫苗当作「奖励忠实友人或确保对其政治支持」的工具。例如，俄国在提供玻利维亚疫苗後不久，唡国开始磋商让俄国获取矿产与核项目。

文章总结，虽然疫苗外交对低度发展国家有利，但产生的地缘政治紧张与分歧情势，证明有必要寻求更好的长期解决方案让全球範围的人都能接受疫苗。现有疫苗外交的作法，不但带来分歧、更损害低收入国家。因为，该国很可能因为大流行压力，急需疫苗而被迫同意不利的谈判条件。

[本坛第一毒舌]

印度不是自己能生成疫苗吗？