[maohu]

@丁香医生

拥有一口健康的白牙，对成年人来说，不是一件容易事儿。

有的人牙齿颜色有先天缺陷，有的人不小心喝多了咖啡、茶，也可能让牙齿染上颜色。

让牙齿变白，最好还是快速起效、效果明显的那种，就成了很多人的追求。

近几年，有一门生意专门盯上了想让牙齿快速变白的人群。各种「3D 炫彩齿雕」「6D 纳米炫齿浮雕牙」「德国冰瓷美牙」……听起来有点高级，看起来效果惊人。

在网红和广告的种草下，越来越多的人心动了。但大家不知道的是，这样一口白牙的背后，可能要以一辈子的牙齿健康为代价。

图片来源：某广告截图

更可怕的是，一大批没有任何口腔科临床经验、三天培训速成的美牙师们，如雨后春笋般遍布神州大地。

口腔医生不会轻易做的牙贴面

成为美容院里的吸金项目

一些美容院里开设的这种声称能让人「快速拥有一口白牙」的「牙齿美白」项目，其实是模仿现代牙科美学修复中的「树脂贴面」或「瓷贴面」技术。

但正规的牙齿贴面技术，不会轻易给牙齿健康的人群做美白使用。

只有在顽固牙齿着色的情况下，比如顽固的氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死之后的牙齿严重变色、本身就存在牙齿缺损或牙齿天生有斑块……医生才会考虑用牙齿贴面技术来治疗。

而且一定是谨慎权衡利弊后才做的选择，因为这种技术真不是广告中说得那么简单美好！

➊ 贴面会「伤」牙齿

想要贴面，就先要磨掉牙齿表面的一层牙釉质，其实是种不可逆的损伤。

这种操作，只有在牙齿外观改善的收益明显大于牙釉质磨损的伤害时，医生才会建议选择。

也有一种完全不磨牙齿的超薄瓷贴面，由于遮色效果有限，贴上以后牙体变大，临床选择有非常严格的适应征。

➋ 贴面操作很有难度

想做好牙齿贴面，一名专业的口腔科医生需要掌握：牙体美学积累、熟练应用各种处理剂、精细调整咬合、对牙龈的保护、对规范流程的娴熟操作……等各种技能。

就拿瓷贴面修复过程中的一个细节来说，牙齿和瓷片的粘接，需要用到氢氟酸，一种具有强腐蚀性的化学试剂，一旦不慎吸入蒸气或接触皮肤，会造成难以治愈的灼伤。

图片来源：作者提供

即使是几年口腔临床专业学习后的医学生，也很少放开手去操作贴面。

医生们没有必要不给做、技术不够不给做，再加上优质瓷贴片成本高，使得正规医院的牙科瓷贴面收费高昂，而且开展并不广泛。

正规医疗不敢轻易做，恰好让「美牙师们」看到了商机、钻了空子：用低劣的瓷片，仿照正规技术胡乱操作，再拿效果图大肆宣传，收割一茬又一茬的黑心钱！

图片来源：作者提供

而美容院说得天花乱坠的「3D 炫彩齿雕」「6D 纳米炫齿浮雕牙」，其实是正规牙科已经渐渐淘汰的树脂贴面技术，它操作简单，不需要使用氢氟酸处理，但容易吸附色素沉着、也更容易老化，做完经常会出现牙龈处发黑的情况。

削减细节的粗糙美牙背后

一时的白，代价可能是一生的痛

这样一个吸金项目，美容院不仅来者不拒，还竭力开发，很多本来只是去做护肤或美甲的女性，最后也被洗脑接受了美牙。

但躺在操作床上的那一刻，他们不知道这些野路子美牙师们「毫无章法」的操作，会带来怎样的健康隐患。

➊ 把美牙当美甲，操作粗糙，消毒随意

不了解的人可能以为：美牙贴面跟美甲一样，在牙齿上粘贴一层东西，和在指甲上涂抹一层东西，原理差不多，只是材料贵一点罢了。

事实可不是这样：牙齿在口腔环境中，24 小时有唾液润湿，牙齿上的致病菌会随着唾液进入消化道乃至全身，美牙的器械必须严格消毒。

正规的牙科和口腔科进行牙齿相关操作，器械都要经过严格消毒灭菌处理，一般都要求「三次预真空消毒」，高风险器械要求独立封装，一人一用一消毒，而且不定期接受严格的院感检查。

而那些美容院里却没有严格消毒的条件，可能会造成交叉感染，也给了乙肝、艾滋病等传播机会。

新京报记者暗访美牙师培训课程时发现，直接要放进顾客嘴巴里的扩口器、打磨树脂用的抛光碟、还有伸到顾客嘴里的吸唾管，在外包装上都没有任何标识以及相关医疗器械编号，培训师不消毒就敢直接实操演示。

➋ 把牙齿颜色弄成「马桶白」，非常不自然

正常牙齿的自然颜色不是纯白，而是淡黄色。

图片来源：大白牙君何剑亮

而粗糙操作做出来的效果……看看下面的效果图，就知道了。

图片来源：某广告截图

这种极不自然的「白」，是专业口腔科医生最鄙视的「马桶白」，看上去一片惨白，几乎没有技术含量。

而正规牙科的瓷贴面流程，要首先做 DSD 美学设计，操作中牙龈被橡皮障（图中蓝色）严密覆盖保护，在严格的时间掌控下进行四手甚至六手操作后，最后才能做出接近自然的牙齿颜色。

图片来源：温州牙医张超旺

而美容院的美牙师们操作起来，可就简单多了：

咬合关系？不懂。

口腔美学？不管。

打磨、塑形、烤干定型，整个流程下来半小时就完工了。

做出来的牙厚实呆板、不通透，也没有正常生理外形与纹理，除了白，一无是处。

➌ 更可怕的是，白是一时的，痛苦却可能伴随一生

我们这些从事口腔修复的大夫，或多或少都接诊过一些在美容院美牙几个月或一两年后，又来找牙医拆除贴面的年轻女孩：

• 
  
  牙床基本惨不忍睹，再修复难度极大，效果也不太好
  
  
• 
  
  拆除过程非常艰辛，要戴放大镜进行微打磨
  
  

牙齿脆弱，拆贴面比做贴面更费时间，要小心翼翼去净树脂充填材料，保护正常牙体组织。

而美牙师们当初可全然不顾这些，磨牙时下手全无分寸，甚至不知道磨到了哪一层，也不知会有什么后遗症，也根本不会去管。

因为贴面挑战技术，又有种种风险和适应症问题，很多专业从事美学修复的牙医，在职业生涯中，主动劝退或拒绝掉的有美牙需求的患者，比最终达成美牙治疗的患者还要多。

但许多美容院并不考虑消费者是否适合，不仅来者不拒，还竭力力开发客源，只要一进美容院的大门，逮到就推荐美牙。

很多本来只是去做护肤或美甲的女性，最后也被洗脑接受了美牙。

无资质的违法操作

巨大的利益诱惑和疯狂营销

年轻人冲着白牙趋之若鹜，美牙师营销空前火爆，牙医们忧心忡忡，眼睁睁地看着有人跳进火坑，却阻止不了。

那么，是什么原因让美容院的「牙齿贴面」如此火爆，让美牙师培训班迅猛扩张？

归根结底两个词：利益 + 忽悠。

有些美容院做瓷贴面收费近一万元一颗，获益丰厚，培训连带购置设备回家，只要以后能接到一例客户，基本上就能回本还带小赚一笔，美牙培训班越来越火爆。

图片来源：网购平台截图

曾经还有个「美牙专业委员会」的机构，专门发放不存在的「美牙师证书」，从招生、培训、考核到发证，一条龙流水线。

而要获取客户，几乎没太大难度，想要牙齿变白的人太多了！在朋友圈里没日没夜地刷屏，发各种电脑合成的美牙效果图吸引客户，有人甚至先把自己牙齿给做了贴面，用变白的直观效果去给人深度洗脑，总有人会心动。

那些最终接受美牙的客户，基本上都是朋友介绍、闺蜜介绍、同事介绍，而美牙操作的场所，可能是在个人家里，可能是在租的酒店房间里，也可能就在美容院里，只有无微不至的体贴服务，却没有消毒概念和设施……

作为一名牙医，我想提醒大家的是：

你们不会把自己发炎的阑尾，去交给在手术室观摩学习几天的屠夫来切，也不会把自己骨折的腿，交给在手术室观摩培训几天的木工来钻螺钉，那也别把自己的牙齿交给没有职业资格、在培训班几天集训的美牙师来贴片！

中华口腔医学会曾发布《关于坚决抵制口腔医疗商业化乱象的声明》，认为不存在所谓的「非医疗美牙」概念，「任何未取得口腔医师资质人员对牙齿的侵入性操作，都会不可逆地破坏牙齿及口腔软组织的结构，影响口腔健康乃至全身健康」。

中华口腔医学会《关于坚决抵制口腔医疗商业化乱象的声明》

另外，依据《医疗美容服务管理办法》《医疗美容项目分级管理目录》，基于口腔修复治疗「贴面技术」的牙齿浮雕、树脂贴面或者瓷贴面等美牙方法，可以认定为医疗美容活动。

从事相关服务的机构必须持有卫生健康行政部门核发的《医疗机构执业许可证》，医师应具有《医师执业证书》等相关医学资质，护士应具有《护士执业证书》等相关医学资质，且场所卫生环境、消毒情况均要达到相关要求。

而很多在做牙齿贴面的美容院远远达不到这些要求！

最后提醒大家：牙齿是医疗行为，不是像美甲的生活美容。如果有治疗牙齿的需求，要去正规的口腔机构，找有专业资质的专业口腔医生。

别牺牲自己的牙齿，去装满别人的钱包。

别让自己想要变美的心，成了别人赚黑心钱的动力。



护牙美白如何避坑？

内容策划范范

监制Feidi

封面图来源站酷海洛

[damnff]

没错，那些说美白的漱口水，贵但是一点效果都没有

[guokybh]

死白死白的牙齿也不好看。

[leafsky]

已经很多人上当了。