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鼻出血是生活中常见的状况之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血。出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。

引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

局部原因

（1）鼻部损伤：如车祸、跌伤、及抠鼻子等，是引起鼻出血常见的原因。头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。

（2）鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲的凸面黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。

（3）鼻部炎症：急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，且出血量一般不多。

（4）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

（5）鼻腔异物：常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内, 可致鼻腔黏膜糜烂出血。

全身原因

例如维生素C、K缺乏症、原发性血小板减少性紫癜、各型血友病。

急性发热性传染病：如流感、出血热、猩红热等

妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。

严重肝病、尿毒症也可引起鼻出血

错误处理方法

（1）仰头止血：因为仰着头，鼻血会倒流入咽喉、吞咽入胃，导致腹部不适、呕吐，这样会加重鼻出血。严重的还会呛入气管，造成危险，且无法判断出血量。

（2）纸巾堵塞止血：由于卫生纸粗糙，不卫生，会刺激鼻黏膜引起糜烂加重、鼻腔感染，这种做法不仅不利于止血，还有可能加重出血。

（3）举手止血法：左鼻孔流血要举起右手，右鼻孔流血要举起左手，这种做法没有科学依据，也没有实际效果。





正确处理方法



（1）低头前倾，按压鼻翼

（鼻子正中央鼻子硬骨和软骨的交界处），按压 10-15 分钟左右，以不出血为宜，按压的力度，以鼻子基本没有血液流出，同时可以用嘴巴张口呼吸。

（2）冷敷止血

可以用清水在额头上拍打，如果有手帕、毛巾的话，可以弄湿后拿到额头上敷，也可以使用冰袋冰敷鼻子，使局部的毛细血管收缩，减轻局部血管充血，从而达到止血效果。但要注意防止冻伤。

（3）及时就医

常见的流鼻血都是由于鼻粘膜中的微细血管破裂所致，这种情况并不需要特别治疗，可以采用上面说的方法自行解决。但是，如果经常出现流鼻血的症状，或以上方法处理后鼻血还未止住，鲜血为连续滴下，成血流状，或经鼻咽流下至口中吐出，甚至从对侧鼻孔涌出，可能是较粗大的血管破裂，应立即到医院就诊。

日常预防



（1）平时不要用力擤鼻、抠鼻，尽量不要很大力的打喷嚏。

（2）适当开窗通风，保持空气湿度应50%-60%，温度宜保持在18℃～20℃。避免因为空气干燥诱发鼻出血。

（3）饮食要易消化，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食，并保持大便通畅。

（4）注意纠正儿童因为好奇放置一些异物到鼻腔等损伤黏膜的不良习惯。

（5）老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等,应定期防治原发病, 必须针对病因进行相应的治疗。

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来源： 宣武普外