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数字显示COVID-19对有色人种社区的影响 (发表于3年前)



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brujolno
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文章 时间: 2020-8-26 00:19 引用回复
全国各地的有色人种 — — 在穆特诺马县 — — 肩负着不成比例的重托疾病和死亡负担(链接是外部的)从COVID-19。

约翰·霍普金斯大学的研究人员报告(链接是外部的)例如,发现黑人和非裔美国人居民只占报告COVID-19病例种族和族裔数据的各州人口的13%左右。但是在这些州,黑人居民占COVID-19死亡的三分之一。


这些不平等延伸到俄勒冈州,那里的有色人种在病例中所代表人数多,更有可能因病毒而出现并发症。

最明显的差距是:拉丁裔人口占国家人口的13%,病例占27%。这种差异是由华盛顿县的疫情推动的,其中近一半的人测试呈阳性(链接是外部的)病毒识别为拉丁人 - 超过两倍于华盛顿县的西班牙裔居民。

在穆特诺马县:

黑人、土著人和其他有色人种占COVID-19病例的40%,尽管只占居民的30%。

拉丁裔和亚裔美国居民似乎更有可能因感染病毒而住院,其中许多居民报告了潜在的健康状况。

大多数死于COVID-19的居民都患有慢性疾病,黑人和非裔美国人的发病率要高得多。

不仅仅是数字
黑人、土著人和其他有色人种也更有可能从事面向公众的基本工作。这些居民更有可能出现严重症状和住院治疗,因为潜在的慢性病发病率较高——这种疾病源于几个世纪的不平等获得医疗保健的机会,以及健康工作、家庭和生活方式的不公平机会。

但卫生官员也警告说,这种正在出现的画面是不完整的。这是因为种族和民族数据——谁得到检测,谁检测呈阳性,谁生病,谁死亡——往往仍然缺失或没有被医疗服务提供者收集。公共卫生官员表示,在建议社会何时以及如何重新开放时,这类信息很重要。

公共卫生主任Rachael Banks周四表示:"这是我们做出政策、资源以及如何对抗全球大流行所需的数据。

"但重要的是要了解那些让一些人更加脆弱的历史——不是因为他们做出了选择,不是因为他们的年龄——而仅仅是因为他们生来就是黑人或布朗,"她说。"这些数据是丰富和强大的,有一个额外的故事...它不仅是我们的故事分享。

我们讲谁的故事
俄勒冈健康平等联盟、有色人种社区联盟、土著健康研究所和Multnomah县公共卫生司的文化特定领导人领导了一个数据审查委员会,就如何解释和发布种族和族裔数据向地区卫生部门领导人和流行病学家提供建议。

在在线发布数据之前,该小组于4月29日(星期三)为有色人种社区的领导人和媒体举办了一次网络研讨会,讨论这些数据及其明显的缺陷。

"我们很少首先访问数据。我们经常看到它从我们的社区之外来到我们身边,"Zeenia Junkeer,ND,执行董事俄勒冈州健康平等联盟(链接是外部的),在网络研讨会期间说。"这是一个机会,可以引导这些对话,讨论数据显示什么和缺少什么。

Junkeer 共享与该州 COVID-19 测试相关的种族和民族数据警报。在一半以上的案例中,它要么丢失,要么"未知"。这是尽管 2013 年州法律称为 "真实 D"(链接是外部的)试图改善包括俄勒冈州卫生局在内的州机构收集种族和种族数据

她在周三的会议上表示:"这里有机会进行宣传,确保我们的社区被计算在数据中,我们获得我们需要的资源。

安德烈斯·洛佩兹,博士,研究主任与有色人种社区联盟(链接是外部的), 告诉小组丢失的数据是有力量的。

"当我们想到数据时,我们会想到数字,"他周三表示。"数据用于定义和控制知识。它告知政府的优先事项、资金、计划。

"数据帮助我们讲述一个更微妙的故事,讲述人们正在经历的结构性不平等,"他说。"如果没有数据,这就是死亡。

OhSU-PSU公共卫生学院研究员凯利·冈萨雷斯博士强调了洛佩兹的话,为要求形成这种叙述的权利提供了机会。

"我们倾向于将数据视为数字,没有情感,没有故事,"她说。"在Multnomah县工作的乡亲们与后代合作,他们承诺将我们人民的心脏放在这些数据中,这样这个系统就很有帮助,可以帮助消除白人至上主义。

穆特诺马县卫生局的研究员和流行病学家林恩·兰佩(Lynn Rampe)说,公共卫生部门在收集种族和族裔数据方面一直很积极,因为它可以充当追踪另一种潜伏疾病——种族主义的代理。

"种族在谁得到保护和谁生病方面起着一定的作用。决定这些结果的不是种族,而是种族主义的经历,"她说。"如果我们知道疾病在哪里,它影响谁,我们可以更好地保护人们。这有助于我们支持人员与计划,并在决策和资源分配中发出声音。

在4月30日星期四的一次吹风会上,Junkeer向媒体成员表示挑战,要求系统抓住这个机会,书写真实、透明和公平的历史。

"我们的世界永远不会一样,"她说,"我们应该利用这个机会,与受影响最大的社区建立真正公平的系统结构、政策和计划,并将它们放在我们所有决策的中心位置。

我们知道的我们没有。
Multnomah县卫生局的研究科学家和高级流行病学家艾琳·阿方索·杜尔杜劳在周四的简报会上介绍了COVID-19的国家景观。

由于他们更有可能从事面向公众的工作,黑人、土著人和其他有色人种感染病毒的速度更高。

Duldulao说,由于获得医疗保健的机会不平等,慢性病发病率较高,而慢性病的发病率较高——由于几个世纪来不平等地获得保健工作、家庭和生活方式——黑人、土著人和其他有色人种更有可能死于COVID-19。

在当地,与县共享的 COVID-19 测试结果的所有实验室报告中,有近一半省略了有关种族和民族的信息。

"这意味着我们不知道谁有机会进行测试,谁不能,"她说。"没有所有的测试数据隐藏了我们可能看到的很多差异。我们需要可靠的数据来相信,我们拥有所需的测试,我们需要它。

这限制了Multnomah县区域仪表板的某些方面,该仪表板显示的数据基于那些不仅对COVID-19检测呈阳性,而且还有机会获得测试的人。仪表板依赖于现有有关年龄组、种族和种族以及性别的数据来显示特定的人口趋势。本周该县还增加了住房状况。

杜尔杜拉奥呼吁传染病服务流行病学家的工作,其中包括罗素·巴洛、凯文·建、艾莉森·波特尼和泰勒·平森特,他们在访谈过程中自己收集这些数据,并解释这些数据,以便县领导能够以更公平的方式分配资源。

数据表明Multnomah县正遵循全国趋势,但当地人数很少,尤其是在对住院和死亡病例进行分析时。杜尔杜拉奥说,缺乏足够的测试和糟糕的实验室报告数据收集是该县的关注。

"同样,数据基于谁能够访问测试,"她说。"一旦我们加大了测试力度,我们将看到更多的案例和更多的差异。

行动号召
公共卫生主任班克斯呼吁实验室、医疗保健提供者和政府机构更加努力地收集有关种族和族裔的信息,以便公共卫生部门在关于何时以及如何在COVID-19中重新开放的建议中尽可能有信心。

银行呼吁医疗系统:

收集种族和民族数据

询问每位患者如何自我识别

使用种族、种族、语言和残疾(链接是外部的)分类

对有色人种患者进行检测的优先级

减少测试障碍,包括成本或语言访问

班克斯说:"我们需要在每一个实验室、每次参观时都发生这种事情。"对于个人,如果你没有被问及,告诉人们,'这就是我,这就是我想要被分类。

银行呼吁个人继续努力,即使天空转晴,天气转暖。她要求社区中的每个人继续:

练习身体疏远和良好的手部卫生。

看到你的提供者照顾慢性病。如果没有,请致电县 503-988-5558 预约。

如果咳嗽或发烧,如果症状恶化,请回家就医。

使用智能手机、平板电脑或计算机检查症状 - 西班牙语和其他语言,C19oregon.com(链接是外部的)

银行要求那些觉得戴面罩舒服的人,如果他们不能保持身体与别人分开,就这样做,但强调指导是自愿的。

人们可能有健康状况或残疾,使面部覆盖物的使用复杂化。

她说:"坦白地说,黑人和布朗人担心他们将被如何看待,以及他们是否被视为一种威胁。"我们知道,这些行为对有些人来说更加困难,对其他人来说也是一种特权。我们知道有些人更容易远程办公。我们知道,在 3,000 平方英尺的房子里远离生病的家庭成员比在代际公寓里更容易。


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