[LUSUN]

從新冠特點談談未來1-2年的情況，比預期還嚴重，有6個很麻煩的地方。我現在懷疑真
的可能改變未來社會形態了。

[LUSUN]

麻煩1：新冠可能是人類歷史上最厲害的傳染病，之一
傳染病並不是致死率越高，就越厲害，如果百分百致死，那麼傳染效率就很低，比如埃
博拉病毒，致死率非常高，但是傳播效率就很低，因為載體（人）很快就死了，沒辦法
繼續當傳播工具。
新冠在致死率和傳染性之間取得了一個高效率的平衡：傳染性非常高，但致死率不高不
低，恰恰讓你很難受。如果強力防治，致死率就很低，但社會代價很高；如果你不管他
，傳染范圍很大，致死率又會急劇升高。
新冠這個特點讓現在的政府、社會制度很難及時采取最有效率的措施，可以說是十分精
准地攻擊了各國社會制度的弱點。所以，各國紛紛中招。
我之前寫過一篇文章，結論是：現在各國的制度，根本防不住新冠的全球大爆發。無論
先出現在哪個國家，都防不住。
麻煩2：50%的新冠感染者沒有症狀，數量太多
無症狀感染者數據不公開等相關事項，其實我在2月底就看到一些，但是咱也不敢說。
這不，人民日報挑開了，咱才敢出來聊一聊這個問題，問題比預期的要嚴重的多。（我
是說國外的情況，不要瞎想）

感染金字塔圖，很多人認為這個病毒沒那麼可怕，因為重症率和死亡率低，其實事實恰
好相反，就是因為nCov的重症率和死亡率低，這個病毒才比SARS可怕多了。
那些被迫去醫院治療和確診的大部分都是症狀已經比較明顯或病情較嚴重的感染者，而
大部分輕症和無症狀者甚至都不一定知道自己已被感染，或企圖靠自身免疫力硬扛過去
，所以也不會去醫院確診隔離治療，這種特性使得隔離和防控工作特別困難，大幅增加
了病毒的傳播能力。  
冰島是現在全球各國中檢測覆蓋比例最高的國家之一，通過大量的檢測獲得了一些非常
重要的數據，比如冰島所有確診患者中接近6成是無症狀感染者，比例比國內高一個數
量級，和之前日本郵輪上的測試結果，以及2月初時的北海道大學的研究結果高度接近
（北海道大學2月初報告稱約半數患者無症狀，如圖）

麻煩3：無症狀感染者也具有強傳染性
日本NHK電視台之前放過一個關於新冠狀病毒的緊急報告，根據北海道大學最新研究，
在其跟蹤的50多個案例中，無症狀感染者平均3.4天後就能感染其他人，而且差不多一
半的案例是被無症狀感染者所感染的。
《柳葉刀》雜志之前發了篇論文說：
Recent evidence suggests that even someone who is non-symptomatic can spread
COVID-19 with high efficiency, and conventional measures of protection,
such as face masks, provide insufficient protection。
流感病毒為什麼傳播力那麼強，每年光在美國就能讓幾千萬人感染？一個核心原因就是
無症狀感染者比例超高，高達56%~80%，所以新冠病毒從傳播力上與SARS和MERS等冠狀
病毒相比，其實更接近流感，傳播力遠強於SARS，MERS，當然致命性比SARS和MERS弱，
但又遠強於流感，重症率超過流感10倍，致死率超過流感20倍，如果綜合考慮傳染性和
致命性兩個關鍵因素，新冠病毒的綜合戰斗力其實比流感，SARS，MERS都強。
麻煩4：高溫效果可能不大
從東南亞、非洲、南美等現在天氣比較熱的地區，的新冠增長曲線看，和溫帶、寒帶的
增長曲線並沒有明顯區別。熱的地方之所以確診少，是因為世界上的發達國家都在北溫
帶，熱帶、亞熱帶的窮國更多，檢測能力跟不上，並不是高溫導致感染的人少。
JAMA今天發了一篇論文，一個有意思又比較恐怖的傳播途徑，講的是江蘇淮安公共浴場
的新冠傳播案例：
這個案例有意思的地方是浴場。這是一個正規浴場（不是大保健），男賓區面積是300
平方米，有浴池，有桑拿。溫度也很高  25 到 41 °C，濕度在 60%.
結果先後有 9個人感染了新冠。而且還不是同時感染的。
第一個病人是有武漢接觸史，1月15號開始咳嗽， 18號去洗澡，19號開始發燒。然後第
2,3,4個病人是19號去的浴場，分別在6到8天後開始有症狀。5,6，7,8,9 都是後面幾天
去的，也分別在後面幾天開始症狀。最後這些人都在2月初被確診陽性。
這個研究成果有意思的地方在於：1.溫度，濕度。2.非直接接觸。
也就是說，1. 病毒並不會隨著高溫消失，2. 病毒在高濕度環境下，可能氣溶膠傳播。
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[LUSUN]

麻煩5：新冠防治是否成功取決於最弱的國家[/size][/color]
從現在的情況來看，中國的制度剛好能防治住新冠，可能是應對新冠效率最高的制度，
碰巧了；還有科技能力。當然，東北的那個東北國家也行。就看按下全社會暫停鍵的能
力有多強。
如果世界上只有中國一個國家，那麼成功滅殺，當然不在話下。
但現在歐美等發達國家的暫停鍵並不徹底，檢測也不充分、不夠賣力。現在看，德國、
捷克、奧地利（好像都是德語國家、有專制傳統？）算是檢測比較充分，強力應對，還
有余力去意大利接病人回德國治療。
意大利、西班牙、瑞士等國的全人口感染率至少已經是千分之1.6、1.8、1.9，基本上
是已經崩潰的國家。
美國就不說了。英國、法國、荷蘭、挪威、芬蘭等國檢測不充分，很多無症狀感染者已
經不檢測了，或者說檢測能力飽和，或者說辦法不夠強硬徹底。所以這些國家，後續會
瀝瀝拉拉一直不斷，對社會生活影響很大。
發達國家尚且如此，發展中國家更麻煩。比如菲律賓：

菲律賓的這個新冠情況，應該是發展中國家的典型，也很可能是普遍情況。你說這個情
況怎麼防？（菲律賓是熱帶，說明高溫遏制傳染的效果不明顯）
目前的傳播力R0在3-4，但這個數值是在社會采取控制下的扭曲數值。如果自然狀態，
我之前看過一個研究數據的估值，說R0是6-9。也就是傳染性翻倍。而自然傳播，極有
可能發生在很多發展中國家。
各國又不可能自己關起門來自己玩，發展中國家有40-50億人，肯定還會再傳回來……
麻煩6：疫苗研發很難長期成功有效
目前新冠最大的希望，一是特效藥，二是疫苗。目前來看新冠疫苗即使研發出來，也很
難長期防治新冠。
今天看到一個數據說：新冠病毒有66個糖基化位點，是艾滋病毒的2倍，艾滋病毒又是
流感病毒的3-6倍。糖基化位點多，導致很難找准位點，而且很容易變異。（當然，現
在這個情況，只是根據病毒結構特點的一個推測。希望不是現實）
目前流感疫苗只有40-60%的有效率，而且每年疫苗都不同。所以即使你打了疫苗就敢摘
口罩嗎？
所以，從目前的情況看，要認真考慮下：
新冠將長期改變人類的生存方式

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[lcheung123]

那麼多國家同時在研發疫苗，就像機關槍掃射，應該總有一顆子彈可以打中靶心的。

[本呐比經略]

沒想到，人類的歷史從2020年開始轉彎了。。。

[yemilk]

lcheung123 寫道:

那麼多國家同時在研發疫苗，就像機關槍掃射，應該總有一顆子彈可以打中靶心的。

聽說這病毒一直在變

[喋喋不休]

這文章值得一讀

[damnff]

不怕的，只是時間上的問題。。。

不過也有可能啦，像愛滋病就無解

[人間萬姓]

也許也是大自然自我修復的一次警示。

[Seven11]

很好的文章，謝謝啦！