#1: 作者: 三文魚, 時間: 2021-1-15 18:52

有些人會搞混疫苗和抗體，實際上兩者完全不一樣，疫苗（vaccine）的本質是一種抗原，它最重要的作用是刺激我們身體的免疫系統產生抗體（antibody）。

而抗體屬於免疫球蛋白（immunoglobulin），在我們體內一共有五種免疫球蛋白，大家聽得比較多的是IgG和IgM，另外三種是IgA、IgD和IgE。

限於疫苗這個話題，我們就只講IgG和IgM這兩種抗體。

-IgM通常在感染病毒之後5~7天產生，檢測IgM的目的是評估是否有近期感染；

-IgG通常在感染病毒之後10~14天產生，並且在體內可能維持數月之久，檢測IgG的目的是評估是否有既往感染；

同樣，接種疫苗相當於一個被感染的過程，只不過感染你的是失去活性的病毒、病毒的一部分或者能產生病毒蛋白的核酸，因此接種疫苗之後，你的血清中同樣也會出現IgG和IgM。

#2: 作者: 三文魚, 時間: 2021-1-15 18:54

核酸檢測假陰性概率大，根據綜合多項研究，發現新冠病毒核酸檢測的假陰性率大概有29%，而核酸檢測假陽性概率微乎其微。所以目前大多數國家豆漿核酸檢測作為新冠病毒檢測的金標准，因為只要核酸檢測說YES，那就是YES。

大多數同胞不需要擔心核酸檢測。主要問題在於IgM。

更准確的說，IgM什麼時候可以降到檢測值以下？

根據哈佛大學麻省總醫院今年10月發表的一項研究，根據343名患者（其中93%需要住院）的檢測結果，從出現症狀開始算起，新冠患者的IgM比IgG提早約一周達到峰值，但是在血清中轉陰的時間大約是49天。

考慮到感染到出現症狀通常還有3-5天的潛伏期，也就是說，新冠患者在感染之後兩個月內轉陰。

然而病毒自然感染和接種疫苗，出現的抗體滴度是有所不同的，但是目前大多數疫苗的臨床試驗並沒有具體去測IgM的變化曲線，因為這個指標主要反映近期感染，對疫苗研發並不重要。

不過，我們還是可以從接種疫苗後，疫苗中和抗體滴度/康復者血清中和抗體滴度的比值去評估（知乎@二手的科學家總結），目前國內可以接種到的兩個滅活疫苗，所產生的抗體滴度低於自然感染的抗體滴度，估計接種這兩個疫苗後IgM的轉陰時間，應該不會長於自然感染的轉陰時間，而真正起到保護作用的是疫苗刺激身體產生的IgG。

三

當然如果要確切證實這一點，還需要更多的跟蹤研究。但是我們可以猜測，如果是在國內接種疫苗的話，大多數人的IgM會在兩個月內轉陰，IgG則會持續很長一段時間。

我翻閱了中國駐不同國家使領館的主頁，發現不同使領館關於IgM及抗體的要求是有所差異的，並且同一個領事館的規定也會隨時間變化而調整。

#3: 作者: 三文魚, 時間: 2021-1-15 18:55

而這個時候血清檢測IgM是陽性的，但這個IgM是病毒感染+疫苗接種雙重引起的，現有的技術水平，是無法判斷IgM是病毒還是疫苗引起的。

這也是為什麼各地使領館對疫苗接種產生IgM評估較為保守的原因，或者說部分原因。

四

所以，我總結一下，也說說我自己的建議供大家參考。

1.如果准備赴高風險國家，權衡接種和不接種疫苗的利弊，我個人強烈推薦你在出國之前接種新冠疫苗。

2. 為了防止IgM問題無法回國，請離回國至少兩個月以上接種疫苗。

3.有一部分人在接種完疫苗兩個月以上仍然能檢測到IgM。但權衡感染新冠以及可能無法回國的利弊，我個人還是強烈建議你接種新冠疫苗。

#4: 作者: pws07, 時間: 2021-1-15 19:12

這裡沒有説美國疫苗？

#5: 作者: 明娘娘, 時間: 2021-1-15 19:23

三文魚 寫道:

而這個時候血清檢測IgM是陽性的，但這個IgM是病毒感染+疫苗接種雙重引起的，現有的技術水平，是無法判斷IgM是病毒還是疫苗引起的。 這也是為什麼各地使領館對疫苗接種產生IgM評估較為保守的原因，或者說部分原因。 四 所以，我總結一下，也說說我自己的建議供大家參考。 1.如果准備赴高風險國家，權衡接種和不接種疫苗的利弊，我個人強烈推薦你在出國之前接種新冠疫苗。 2. 為了防止IgM問題無法回國，請離回國至少兩個月以上接種疫苗。 3.有一部分人在接種完疫苗兩個月以上仍然能檢測到IgM。但權衡感染新冠以及可能無法回國的利弊，我個人還是強烈建議你接種新冠疫苗。

轉號稱醫藥學博士的@冰冰桑 :冰冰桑說啦他不知道接種疫苗會否讓血清抗體呈陽性, 這回冰冰桑知道拉吧。。看來紅鮭貴人的這個帖子屬於博士後水平！

#6: 作者: damnff, 時間: 2021-1-15 19:32

現在還是乖乖盡量呆家，不要到處亂跑啊

#7: 作者: GPS2000, 時間: 2021-1-15 19:53

抗議小土豆，聯邦政府應該給接種疫苗發證書。

#8: 作者: 三文魚, 時間: 2021-1-15 20:31

pws07 寫道:

這裡沒有説美國疫苗？

有哈佛大學的研究

#9: 作者: 三文魚, 時間: 2021-1-15 20:32

明娘娘 寫道:

三文魚 寫道: 而這個時候血清檢測IgM是陽性的，但這個IgM是病毒感染+疫苗接種雙重引起的，現有的技術水平，是無法判斷IgM是病毒還是疫苗引起的。 這也是為什麼各地使領館對疫苗接種產生IgM評估較為保守的原因，或者說部分原因。 四 所以，我總結一下，也說說我自己的建議供大家參考。 1.如果准備赴高風險國家，權衡接種和不接種疫苗的利弊，我個人強烈推薦你在出國之前接種新冠疫苗。 2. 為了防止IgM問題無法回國，請離回國至少兩個月以上接種疫苗。 3.有一部分人在接種完疫苗兩個月以上仍然能檢測到IgM。但權衡感染新冠以及可能無法回國的利弊，我個人還是強烈建議你接種新冠疫苗。 轉號稱醫藥學博士的@冰冰桑 :冰冰桑說啦他不知道接種疫苗會否讓血清抗體呈陽性, 這回冰冰桑知道拉吧。。看來紅鮭貴人的這個帖子屬於博士後水平！

謝娘娘誇贊。都是專家的研究成果。

#10: 作者: 三文魚, 時間: 2021-1-15 20:44

GPS2000 寫道:

抗議小土豆，聯邦政府應該給接種疫苗發證書。

疫苗究竟有沒有證書呢？