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白岩松對話鄔驚雷:上海本輪疫情是怎麼發生的？
白岩松對話鄔驚雷:上海本輪疫情是怎麼發生的？白岩松對話鄔驚雷:上海本輪疫情是怎麼發生的？
3月13日以來，上海已連續5天每天新增感染人數過百。一向注重科學防控、精准防控的上海市，目前正面臨著復雜嚴峻的新發疫情考驗。對此，上海在堅持“精准防控”的大方針下，適時動態調整防疫措施和力度。上海本輪疫情是如何發生的？面臨疫情考驗，上海如何應對？《新聞1+1》對話上海市衛健委主任鄔驚雷，聚焦本輪疫情應對。
為何17日上海新增數據現新高？
上海市衛健委主任 鄔驚雷：從昨天的數據來看，主要有以下幾個原因。一個是因為上海市前期發現的病例或無症狀感染者，他的密接和次密接排查范圍比較廣，通過對這些人員的集中管控和篩查會發現一部分病人。第二，跟上海這一周，特別是15日、16日、17日開展的大規模重點區域的篩查有關系。通過這次篩查，加上前期對重點行業的篩查，發現的病例數明顯增加。從這次來看，除了采取集中管控以外，通過大規模篩查發現隱匿的患者和無症狀感染者是非常重要的。因此，主要是和大規模篩查、前期排摸的量大有關。
為何無症狀感染者數量8倍於確診病例？
上海市衛健委主任 鄔驚雷：我們也注意到這種情況。從我們對上海本地確診病例和無症狀感染者的分析來看，從3月1日到3月17日，無症狀感染者大概占了確診及無症狀感染者所有人數的89%左右。這個數字跟兄弟省市比，確實是高的，但是跟世界其他國家和地區公布的數字來比，趨同性又是強的。
什麼原因呢？我們分析，第一，是由於奧密克戎毒株本身的特點，它對呼吸道的侵襲性不像此前其他毒株那麼強，毒力沒有那麼強。第二，我們分析，是前一階段大規模人群免疫接種產生了好的效果。這個免疫接種雖然沒有阻斷這些人的感染，但是這些人幾乎都表現為無症狀或輕症，極大程度阻斷了感染者變成重症甚至危重症的情況。第三，我們認為，是上海這次根據對疫情的研判，立即開展了大規模的篩查、排查，通過快速篩查和排除，發現了大部分沒有主觀症狀或者客觀症狀的人。
上海是否采用新版診療方案集中隔離無症狀感染者和輕症患者？
上海市衛健委主任 鄔驚雷：國家衛健委第九版新冠診療方案中，一個很突出的改變就是對輕症、無症狀感染者，主要采取集中隔離管理，對這個集中管理，並沒有限定說一定是限於定點醫療機構或其他醫療機構，那就是可以采取其他方式進行集中隔離。
從上海來看，按照防控方案第八版內容來看，對無症狀感染者的要求還是要送去定點醫院，所以我們前期都還是送去定點醫院集中隔離。隨著國家要求的變化，上海也會根據情況考慮進行相應的調整，但目前仍然在醫療機構裡收治。
根據國家的第九版新冠診療方案，除了集中隔離以外，解除隔離、出院標准也跟過去不一樣，這對於對整個輕症患者的管理也會產生變化，對釋放醫療資源是有利的。
從上海實際出發來看，關鍵是對輕症患者要集中隔離，這部分人還是要進行醫學觀察，有些無症狀可能沒有特別的對症處理，但需要觀察，第二是我們不能輕視，這部分人需要風險評估，譬如存在肥胖、基礎性疾病的人都可能存在疾病的演變，所以對我們來講，還是需要醫學的集中隔離管理。
多點、分散、多鏈條傳播 給疫情防控帶來什麼挑戰？
上海市衛健委主任 鄔驚雷：確實，這是一個巨大的挑戰。上海從3月1日以來，多個行政區都出現了疫情。這些疫情到底是孤立的還是有聯系的？粗略來看，它是多點、多行政區域的暴發。但它背後的傳播鏈、傳播的病毒株，到底是一回事還是兩回事？
從做的大量工作來看，為什麼得出一個多點、多鏈條的結論？我們分析，3月1日在普陀最早發現的“老年人舞蹈隊”，其流行病學調查、病毒基因測序，都是獨立的，跟後期松江、閔行、徐匯的疫情是完全不一樣的。
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