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[新冠疫情] 新冠疫苗效力减弱会导致什么后果?
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2021-10-18 | 来源: BBC中文 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大 缩小 | 收藏 | 打印
　　研究显示，T细胞和免疫记忆这两方面没有衰退减弱现象。

　　柯鲁科尚克认为，对此有一种解释，那就是随着时间推移，有些人体内的抗体减少，不足以完全防止感染，但仍足以杀死入侵病毒。也就是说，疫苗能够减轻病毒带来的伤害或减轻症状。

　　而已有数据证明，在预防重症或死亡这个接种疫苗最主要目标问题上，疫苗仍高度有效，且可持续数月。


　　以色列实时数据显示，40-59岁年龄段接种疫苗四个月后，对需住院治疗的新冠重症的保护率为98%，六个月后降到94%；60岁以上年龄组疫苗的数据分别是91%和86%，两个年龄组的这一差别原因仍在调查，据推测，可能包括老年人自身免疫系统被疫苗激发的免疫反应较弱，以及德尔塔变异毒株带来的新挑战。

　　英国和美国有数据支持这个观点。

　　疫苗“第三针”：道义、科学、必要性？

　　首先需要明确的一个问题是，包括英国在内的多国政府正在推行的加强剂是否确实足以为最弱群体提供长期的、更高效的免疫保护？

　　这个问题现在学术界没有共识，也没有足够的数据给出足够肯定的答案。

　　理论上讲，是否有必要取决于“第三针”能够在多大程度上增强免疫保护，达到这个效果需要付出什么成本 — 效力和效率。

　　道义层面的争议涉及“疫苗公平”和贫富不均。在效果有待实践检验的"加强剂"接种计划和帮助穷国提高接种率之间如何取舍？

　　世卫组织流行病学家麦克·莱恩（Mike Ryan）比喻有些国家民众开始第三针疫苗接种，有些国家大部分民众还没有打第一针，就像把救生衣抛给已经穿着救生衣的人，而任由那些没有救生衣的人听天由命。

　　在发达国家即使普及加强剂和青少年接种计划也能保证疫苗供应充足的情况下，是否应该向那些全国第一剂接种率不到2%的国家伸出援手？如果不出手相助，疫情扩散，受害的显然不光是那些国家。

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　　“确实必要”还是“以防万一”？

　　根据医药科研专业交流网站medrxiv.org的资料，一项研究显示辉瑞疫苗接种4个月后提供的保护从96%降到84%；以色列数据显示60岁以上在2021年3月打了第二针疫苗的人获得的保护是1月份打完两针的人的1.6倍，但其他年龄组的数据难以得出如此清晰的判断；对莫德纳疫苗效力的跟踪研究显示，绝大多数人接种6个月后体内的功能抗体仍在继续发挥作用，但对beta变异毒株的抵抗力逐渐减弱。

　　该网站汇集的是未经同行评估的数据和研究成果供同行交流、参考和评估。

　　传染性和毒性更强的变异毒株，如德尔塔、拉姆达等，是“第三针”主张背后的主要动力之一。


　　美国CDC和其他来源的数据显示，德尔塔毒株的传染性是原始毒株的一倍，但接种疫苗的人感染后传染期会缩短。以色列两项研究表明，第三剂辉瑞可显着提高对 60 岁及以上人群避免感染和重症的免疫效力。辉瑞和莫德纳的其他研究也得出相似的结论。

　　不赞成“第三针”的主要论点是它没有科学依据，更多出于“以防外一”的心理。

　　伦敦大学学院资深研究员奥克萨娜·派奇克（Oksana Pyzik）对BBC表示，没有证据表明加强剂有效或有必要。

　　她说：“目前没有数据表明免疫保护在逐渐减弱，但早期数据显示对轻度感染的保护在降低，不涉及重症。”

　　英国研究人员发现，接种两剂辉瑞和阿斯利康提供的保护作用在6个月后开始减弱，但不等于说疫苗无效，实际上疫苗仍可以提供高效保护，包括对德尔塔毒株的免疫保护。英国新冠信息汇总网站Zoe Covid 数据显示，两剂辉瑞接种提供的免疫保护从一个月后的 88% 下降到5-6个月后的 74%。阿斯利康疫苗的免疫保护在接种后4-5个月内从77%降 到67%。

　　有明确的证据表明，曾经感染过新冠而没有接种过任何疫苗的成年人如果接种了疫苗，他们的免疫力会更强。

　　问题是，接种过疫苗的成年人是否需要加强剂？还是在日常环境里接触病毒就足以增强免疫力？未成年人呢？不接种疫苗，单单“自然接触病毒”是否足以获得免疫？

　　没有多少数据可赖以做出判断。
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