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日期: 2021-09-24 | 來源: 中國新聞周刊 | 有0人參與評論 | 專欄: 印度 | 字體: 小 中 大
2019年,曾經在電子行業一家全球龍頭企業從事多年采購工作的袁曉加入一家藥企擔任高管後,他越來越感到失望。“和電子行業相比,制藥行業太低端了。”就拿研發來說,雖然這家上市藥企被稱作高新技術企業,但他看到的是,把原材料拿過來簡單攪拌一下,改一下原來的配方,就是一個所謂的新藥,其實只是在低端生產,“根本沒有什麼創新”。
袁曉說,電子行業如果有超過3%的純利潤,大家都樂開花。因為利潤低,所以老板不敢在哪個環節出錯,但是藥企可能利潤高很多,所以就不太重視人才和管理。公司沒有一個博士,留不住人,大約每三個月就流失掉一批員工。生產理念也很落後,質量控制管理,本應是藥企的生命線,但公司卻做得很差,比如負壓無塵室需要一直有人監控、記錄,公司沒人在意;抽檢頻率、ISO質量體系意識,都比電子行業差很多。
袁曉所在的公司2020年的營收不足10億元,屬於中小規模藥企。王冬對此分析,該公司後續沒有新產品,老產品營收一般,沒有什麼未來,集采對這類公司的沖擊會比較大。去年年底,因為新冠疫情、利潤下滑等原因,該公司每個部門大約裁員了30%。
袁曉所在公司的情況代表了一批中國藥企的現狀。帶量采購加速了行業的洗牌,進一步提升了市場的集中度,也被認為有利於倒逼行業創新。不過,王冬說,醫藥行業忽然之間政策就變了天,國內藥企過去更多還是做仿制藥,現在仿制藥戰場競爭升級利潤驟降,而創新又跟不上。
8月9日,國家醫保局在一封答復政協提案的函中寫道,總的來說,國家組織藥品集中帶量采購通過改革釋放了降價空間,引領企業從銷售手段的競爭轉向成本和質量的競爭。2020年,A股醫藥上市公司銷售費用近5年來首次呈下降態勢,比2019年減少6%,研發費用比2019年增加22%,表明藥企正從重銷售向重研發轉變。
(河北石家莊市一家藥企的藥品制劑生產線。圖/新華)
上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林告訴《中國新聞周刊》,原來仿制藥利潤很高,大家不願意花大精力去挑戰創新,一些中國藥企的研發投入率非常低。他統計了2020年度全球處方藥銷售額前50的公司,雲南白藥排名37,但是其研發投入僅占到年銷售額的0.5%,而美國禮來、諾華、阿斯利康等巨頭藥企的這一指標在20%左右。當然,創新這條路並不好走,而且過去幾年,支撐中國藥物創新的主要是資本市場投資,集采只是其中一個倒逼因素。
“同寫意”是一個新藥研發論壇,會員中有約200家醫藥研發企業。創始人程增江告訴《中國新聞周刊》,從去年開始,在各種圈內人的會議上,大家開始重點討論的一個問題,就是在帶量采購、創新藥醫保談判等一系列以控費為特征的醫保政策之下,創新藥該如何做?
醫保是中國藥品最大的支付者,而且醫保改革中的一個內容,就是通過仿制藥降價、原研藥替代,節省醫保基金,用於支付專利藥、新藥。不過,程增江說,相比較美國,中國的醫保市場太小,而且醫保局傳遞了一個明確的信息,一旦一些藥品是相似的,必然就要遭遇集采。“國家集采之後,市場和媒體都在說:仿制藥不掙錢了,創新藥才是未來。藥企就嘩嘩地換到創新藥賽道,結果因為同質化競爭、低水平重復,又變成了准仿制,最後就是高投入、低回報。”
以近年來熱門的抗腫瘤創新藥物PD-1為例,他說,大家以前認為,這應該是個千億元級別的市場,結果發現,因集采壓低了價格,市場規模只剩不足百億元。2020年12月的醫保談判之後,國產四款PD-1均進入醫保目錄,以恒瑞PD-1為例,其降幅超過80%,每年治療費用從11萬元降至1.5萬元左右。創新藥進入醫保是通過國家醫保談判,但它的邏輯與帶量采購一樣,都是“以價換量”。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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