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健康新闻: 打一针就能整治艾滋病了?是真的吗

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  出品 | 虎嗅医疗组

  作者 | 苏北佛楼蜜


  题图|电影《达拉斯买家俱乐部》

  自发现首例艾滋病病例至今,约有7930万人感染艾滋病毒(HIV),3630万人死于艾滋病相关疾病。截至2020年,共有3770万人携带艾滋病毒。

  几十年来,艾滋病病毒阳性人数急剧上升,死亡率也不断攀升。不过,一种新的抗逆转录病毒疗法最终见效,并延长着感染者的生命。人们开始将这一致命疾病当作慢性病来看待,将治疗途径镶嵌在长久的患病时间中,这是一场旷日持久的攻坚战。截至2021年,获得该治疗的人数为2820万人。

  尽管成为艾滋病毒抗体阳性的人数在下降,但每年的感染人数和因艾滋病死亡的人数仍多得令人无法接受。2020年,约有150万人成为艾滋病毒抗体阳性,约68万人因艾滋病相关疾病死亡。我们亟需一种“药到病除”的治疗途径。

  近日,特拉维夫大学的研究人员进行的一项小鼠研究表明,一种潜在的艾滋病新疗法可能会被开发成疫苗,或一次性治疗艾滋病毒患者。该研究将患者体内B型白细胞进行“工程设计”,使其分泌抗HIV抗体以应对病毒。

  未来,艾滋病终于能像天花病毒一样,仅需要一针注射,就能永久被封锁在过去了吗?

  改造细胞


  1981年6月,美国科学家发布首份艾滋病临床病例报告。这一疾病随后被正式命名为“获得性免疫缺陷综合征”,即艾滋病。1983年,艾滋病的致病因子被确定为“人类免疫缺陷病毒”,即艾滋病毒。

  艾滋病毒存在于感染者的体液之中,如血、精液、阴道分泌液和乳汁,可以通过与感染者发生未保护的性交、使用未消毒的针头-注射器、输入受艾滋病毒污染的血液制品等途径传播,还可由受艾滋病毒感染的母亲在怀孕、分娩和哺乳期间传播给婴儿。

  人类自身其实拥有完备的免疫系统,B细胞在其中占据着一席之地。B细胞是一种白细胞,负责产生针对病毒、细菌等的抗体。B细胞在骨髓中形成,当它们成熟时,B细胞会进入血液和淋巴系统,直达身体的不同部位。

  在此基础上,研究人员选择利用B细胞的这一特性,对其进行基因改造,使之能产生针对HIV病毒的抗体,这一过程并不简单。


  截至目前,仅有少数学者能够将B细胞在生物体外进行改造,而本项研究最让人振奋人心之处在于,科学家将这一过程移植到了体内。

  基因工程是用源自病毒的病毒载体完成的,这些病毒载体经过工程改造,不会对人体造成损害,只会将编码抗体的基因带入体内的B细胞。此外,科学家已经能够准确地将抗体引入B细胞基因组中的所需位点。

  本项研究的主要负责人Barzel 博士解释说:“我们是第一个在体内改造B细胞并让这些细胞产生所需抗体的研究,所有接受过治疗的模型动物都有反应,血液中也含有大量所需抗体。”

  基于这项研究,我们可以预期,在未来几年内将能够以这种方式,生产治疗艾滋病、其他传染病和某些由病毒引起的癌症(如宫颈癌、头颈癌)的药物。

  基因治疗真能让艾滋病穷途末路吗?

  本次研究中的大功臣,是一种叫做CRISPR的基因编辑技术。他可能离我们的日常生活十分遥远,但在生物技术领域,已经是口衔金汤匙、获得诺贝尔奖肯定的大热技术。
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