日常保健: 一線醫生：未來得癌可能成為常態

2022-01-22 | 來源: 一條 | 轉到微信 | 有7人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

例如免疫治療這種比較新的療法，就有可能導致5%—10%的病人，出現嚴重的免疫性心肌損傷，甚至出現生命危險。高齡病人，特別是既往有過心肺腦疾病的病人，不一定適合用新藥。你可以關心以下幾個問題： 1.需要用多久？因為有些治療方案不是最終的方案，幾個療程後需要結合其他療法，不要等錢花完了，才發現還有第二階段的治療，需要更多錢； 2.治療效果最好有多好？有的方案只能維持1—2年； 3.平均治療效果是什麼？個體奇跡時有發生，但切勿抱有僥幸心理； 4.請醫生推薦一些備選方案，這樣在和病人溝通的時候，只需要做選擇題，而不是判斷題。

開胸手術中（王興供圖）

國內就醫or海外醫療？

海外醫療的確是很多人的選擇。但國內外差別到底大不大？

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我已經連續5年參加了世界肺癌大會，可以明確地說，截止到2020年，來自中國的研究占據了全球的1/3，是世界上非常重要的聲音。從世界角度來說，中國醫生是非常擅長做手術的。比如我在的醫院，胸外科的年手術量就有1萬多台，這個基數是非常大的。如果需要做手術，沒有必要去海外就診。去美國治療的最重要原因，是有一些新藥剛剛研發出來，國內還沒有上市，但是通常來說，這些新藥的效果如何還是個未知數。所以在赴海外就診之前，需要咨詢病人的意見，避免「客死他鄉」的遺憾。

海外醫療最有價值的一點，在於獲得「第二診療意見」，在拿到第一次的診斷結果之後，如果存疑，可以咨詢一些海外就診的中介機構和平台。如果意見和原來一致，則無需出國，如果不一致，再考慮出國。

別沖動，理性選擇治療方案「我就這麼一個爸/媽，必須治。」這是大多數人的第一反應。事實上，癌症治療的陣線往往會拉得很長，有些病人要先化療2個月，然後手術，接著放療2個月，絕不是籌一筆錢，就能夠解決問題的。有次有個肺癌晚期病人，可以用靶向藥。當我告訴他的兒子，第一代靶向藥雖然能報銷也不貴，但第三代靶向藥效果稍微好一點時，小伙子很激動，但聽到費用大概一個月要三萬多，他就沉默了。

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評論2	游客 [辛.香.經.說]	2022-01-22 23:23
“接受個人的必死性、清楚了解醫學的局限性和可能性。”其實在患了不治之症之後，治不治療都不會改變能活多久。與其被醫生動刀、吃藥、化療與檢查，最後困在醫院裡，還不如臨走前好好放松一下。該走的時候一走了之是善終。搞到家破人亡是造孽。贊踩 1 回復 0

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